《千金方》调治脾胃病方药研究-论文-万方医学网

《千金方》调治脾胃病方药研究

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摘要孙思邈的《千金方》包括《备急千金要方》和《千金翼方》，是集唐以前医学大成的一部重要文献。其中关于调治脾胃病方药的记载，不仅收集了唐以前医家的药方及罕用药物，而且兼收了不少外来药方，既是该类方药应用的一次总结，又为后世医家提供了启示，对我国方剂学的研究和发展起了很大的促进作用。其中许多成就至今仍具有重要参考价值，为脾胃学说的发展作出了重要贡献，值得深入挖掘整理，并加以发展、提高。本文依据《千金方》成书年代的时代特征，参考1997年第1版《中医内科学》<'[1]>的分类，将《千金方》中脾胃病分为胃痛、腹痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、反胃、泄泻、便秘等九种，其中“下利”章节关于“泄利”或“泄泻”等归于泄泻一类。有关感受时邪疫毒所致的痢疾，湿阻，胃肠的出血病证，以及其他疾病引起的脾胃病，在本文中不作论述。本文将九种病证中方药运用的情况进行整理、分析和归纳，对应用频次较高者分析其用药特色、配伍规律，并总结其组方义解。由于频次的高低并不能说明全部的方药特色，故而在每次方药小结时，再分析其他特色的方药运用情况。如其中腹痛中应用矿石药；噎膈用水、糖水、酒；泄泻中采用谷物；便秘中动物药的采纳等，以尽可能反映孙氏调治脾胃病的用药思想。本文归纳其调治脾胃病方药特色，发现：孙氏善于采纳三教思想，并开拓了方药领域，用药注重环境影响，继承仲景心法，善用辛温之品，温补阳气，振奋中阳。药物之间讲究同气相求、寒热兼调、补泻共用思想，且所用方剂剂型多样。总结其中调治脾胃病方药的应用特色，注重挖掘其中对现代临床有指导意义的思想，如此整理，期对《千金方》调治脾胃病方药有一个系统论述，以便对临床调治脾胃病方药应用和开发新药、开拓新思路有一定的启发。