检索历史 清除

摘要种植窝骨结构是种植义齿赖以生存的根基，骨挤压技术已被临床实践证实可有效提高种植体初期稳定性。本实验通过建立松质骨挤压的动物模型，应用骨挤压技术植入种植体，通过X线影像以及组织形态学的观察，探索松质骨挤压后的愈合过程，为骨挤压技术的使用和改进提供实验依据和支持。 实验方法：以犬股骨髁松质骨为拟挤压部位，选择敲击挤压法，使用自行研制的挤压器，按照不同的挤压程度进行逐级挤压、备洞，植入与种植窝直径相同的自行研制加工的经过喷沙等表面处理的柱状纯钛种植体。观察时间分别为1周，2周，4周，12周。按照不同的观察时间对实验动物进行分组，处死后取样。样本经过处理后进行X线数码片的拍摄及观察，制作不脱钙松质骨切片，进行光镜图像的组织学观察以及骨组织形态计量学参数的测量和分析。 实验结果:本实验手术过程顺利，实验动物术后愈合良好，伤口无感染，无裂开等并发症。 X 线片显示，挤压后种植窝的松质骨骨小梁排列致密，挤压程度越大，种植体周骨密度增加的表现就越明显，种植体周可见较高密度影像。受到挤压的骨小梁围绕种植体弯曲排列；随着愈合时间的延长，骨小梁排列趋于正常。松质骨样本的硬组织切片显示，挤压对于松质骨小梁排列的影响主要表现在术后第1周和第2周的切片当中，种植窝周围受到挤压的松质骨骨小梁排列变得致密，排列方向亦有所变化。从第4周到第12周，松质骨结构重建，排列趋于均匀。实验组(挤压组)与对照组的骨小梁排列已无明显的差别。 组织形态计量学参数测量结果显示，松质骨受挤压后，骨小梁厚度基本不变，骨小梁数增多，骨小梁间距减小；第12周的实验组与对照组参数基本无差异。 实验结论:本实验建立了合理的松质骨挤压动物模型；挤压后的松质骨骨质致密，愈合良好；随着愈合时间的延长，差异逐渐减小，骨挤压技术在一定时期内能够明显提高种植窝周松质骨的骨密度，有益于提高种植体的初期稳定性。