帕金森病患者的情感淡漠及相关因素的研究-论文-万方医学网

帕金森病患者的情感淡漠及相关因素的研究

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摘要目的：了解帕金森病患者情感淡漠的发生率，并对其相关因素进行探讨。方法：收集2006年8月至2008年3月在昆明医学院第一附属医院神经内科门诊就诊和住院的帕金森病患者60例，采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr分级量表及自制的一般情况调查表对患者的神经功能状态、病情严重程度及人口学资料进行评测；使用修订的情感淡漠评定量表、抑郁自评量表和汉密尔顿抑郁量表17项版本进行抑郁评分以及简易智力状态检查(MMSE)、画钟测验(CDT)、词语流畅性测验(VFT)、连线测验A型(TMT-A)分别对患者的情绪状态及认知功能进行评定。根据情感淡漠的划界分将患者分为伴情感淡漠组和不伴情感淡漠组，结果使用t检验、方差分析及x2检验进行统计分析，在两组间找出差异有显著性的因素进行Logistic回归分析。结果：在本研究中，帕金森病合并情感淡漠的总发生率为58.33％，其中情感淡漠单独发生率为23.33％，同时伴有抑郁者占35.0％，表明帕金森病时情感淡漠可独立于抑郁而存在。统计分析显示，有6个因素与帕金森病患者伴发的情感淡漠相关，它们是，是否用药、CDT评分、VFT得分、MMSE得分、UPDRS运动评分和TMT-A得分，表明存在认知功能障碍和运动障碍重的患者更容易发生情感淡漠，而服用多巴胺能药物可能有预防情感淡漠发生的作用。结论：情感淡漠是帕金森病的常见临床表现，它可能是帕金森病的一种核心症状，与患者并存的认知功能障碍和运动障碍的严重程度密切相关，这可作为预测和防治的参考依据。