激发阴茎勃起试验在勃起功能障碍诊治中的应用-论文-万方医学网

激发阴茎勃起试验在勃起功能障碍诊治中的应用

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摘要目的：探讨性视频刺激加5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂激发阴茎勃起实验在勃起功能障碍(ED)诊治中的应用价值，以指导ED的诊断和治疗。方法：收集2005年2月～2007年8月间浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科门诊ED患者853例，其中有明确泌尿系损伤(手术)病史和／或相关疾病如腰椎、骨盆外伤史、阴茎外伤史的69例患者为损伤组；无明显伴发疾病的784例患者为非损伤组。先应用国际勃起功能评分5问卷表(IIEF-5)评分，口服PDE5抑制剂半小时后再予性视频刺激，通过阴茎硬度监测仪实时监测阴茎硬度和勃起情况。结果：全部患者均耐受测定，依从性好，不良反应少。损伤组中轻度、中度和重度ED患者分别占18.8％、31.9％、49.3％，非损伤组中分别占50.6％、39.8％、9.6％，两组患者轻重度比较有统计学意义；性视频刺激加PDE5抑制剂激发阴茎勃起实验结果损伤组中显效、有效和无效分别占13.0％、14.5％、72.5％，总有效率为27.5％，而非损伤组中分别占55.7％、20.7％、23.6％，总有效率为76.4％，两组患者总有效率比较有统计学意义。结论：利用性视频刺激加PDE5抑制剂激发阴茎勃起实验鉴别心理性ED和器质性ED，方法简单，实用，准确性高，可作为勃起功能障碍的初筛试验，值得推广应用。