• 医学文献
  • 知识库
  • 评价分析
  • 全部
  • 中外期刊
  • 学位
  • 会议
  • 专利
  • 成果
  • 标准
  • 法规
  • 临床诊疗知识库
  • 中医药知识库
  • 机构
  • 作者
热搜词:
换一批
论文 期刊
取消
高级检索

检索历史 清除

医学文献>>
  • 全部
  • 中外期刊
  • 学位
  • 会议
  • 专利
  • 成果
  • 标准
  • 法规
知识库 >>
  • 临床诊疗知识库
  • 中医药知识库
评价分析 >>
  • 机构
  • 作者
热搜词:
换一批

口服葡萄糖筛查及糖耐量试验对妊娠期糖尿病诊断标准建立的前瞻性研究

摘要目的:妊娠期糖代谢异常包括妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和妊娠期糖耐量受损(gestational impair glucose tolerance,GIGT)。妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发现的不同程度的血糖耐受异常。其发病机制目前尚不明确,可能与胰岛素抵抗有关。GIGT不能诊断为GDM,但仍然与不良的妊娠结局有关。GDM与妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、肩难产、胎儿畸形、胎儿生长受限的发生有很大关系。GDM在中国的研究还没有得到很好的开展,长期以来一直应用国外的诊断标准.而美国糖尿病数据组(NDDG)的诊断标准及美国糖尿病协会(ADA)的诊断标准都是来自北美或欧洲发达国家白人的资料,这些标准是否适合我们国家的妊娠期糖尿病患者值得探讨。本研究通过对孕妇进行糖尿病筛查试验(GCT),对筛查有异常的患者进行糖耐量试验(OGTT),并将按照不同诊断标准的GDM与GIGT孕产妇的围产结局进行比较,探讨GDM和GIGT适宜的诊断标准。 对象及方法: 2006年3月至2007年3月,在中国医大附属盛京医院进行产前检查的妊娠24-28周和首诊大于28周的孕妇500例。对这些实验对象行50克糖筛查试验(GCT),糖筛查试验阳性的患者行葡萄糖耐量试验(OGTT)。所需实验数据均由中国医科大学附属二院检验科检测。检测方法为葡萄糖氧化酶法。 统计学处理: 有关数据以均数加减标准差(-x±s)表示,应用SPSS12.0统计软件包进行统计学处理,分别进行相应方差分析、t检验、卡方检验,并应用logistic相关分析分析相关性,以P<0.05为有统计学差异。 结果: 三种诊断标准诊断的糖代谢异常组组间实验对象的年龄、孕前体重指数(PreBMI=孕前体重/身高,kg/cm2)、筛查值、糖尿病家族史、经产妇五项指标与对照组之间存在差异(P<0.05)。糖代谢异常组的GDM孕妇的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破及剖宫产率方面比较,均无差异(p>0.05)。NDDG标准及ADA标准糖代谢异常组中的GDM患者妊娠期高血压疾病和胎膜早破的发生率与对照组相比具有差异(P<0.05)。三组糖代谢异常组组间的早产儿、巨大儿(≥4000g)、低体重儿(<2500g)的发生率的无差异(P>0.05)。各糖代谢异常组与对照组低体重儿的发生率相比存在差异(P<0.05)。而以ADA标准和第六版《妇产科学》教科书诊断标准诊断的GDM的患者巨大儿的发生率与对照组相比较存在差异。孕前体重、孕前体重指数、孕妇年龄、经产妇对GDM的发生有影响(P<0.05),均为危险因素。 结论: 妊娠期糖尿病(GOM)与妊娠期糖耐量受损(GIGT)可导致妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、低体重儿等不良的妊娠期及围产期结局。为了改善不良妊娠结局,积极的筛查、诊断和处理是必要的。在国内应用NDDG标准有漏诊的可能,第六版《妇产科学》教科书及ADA标准可以应用,ADA标准更适合于国际间的学术交流。

更多
广告
  • 浏览0
  • 下载0

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!

特别提示:本网站仅提供医学学术资源服务,不销售任何药品和器械,有关药品和器械的销售信息,请查阅其他网站。

  • 客服热线:4000-115-888 转3 (周一至周五:8:00至17:00)

  • |
  • 客服邮箱:yiyao@wanfangdata.com.cn

  • 违法和不良信息举报电话:4000-115-888,举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn,举报专区

官方微信
万方医学小程序
new翻译 充值 订阅 收藏 移动端

官方微信

万方医学小程序

使用
帮助
Alternate Text
调查问卷