换一批摘要目的：建立联合兔脑微透析和体外循环(CPB)及深低温停循环(DHCA)动物实验模型，探讨小预充量体外循环在深低温停循环中的脑保护效果。 方法：成年雄性新西兰白兔19只，随机分配到假手术组(S组，n=5)，小预充量CPB组(L组，n=7)，大预充量CPB组(H组，n=7)，预充量分别为75ml和210ml。首先在兔的脑内海马CA1区定位，埋植微透析针导轨并安装透析针保护罩。埋针36小时后开始微透析，并建立CPB和DHCA模型。CPB降温至16-18℃，停循环60min，复温30min。微透析每30min取样一次，持续到脱离CPB后2小时。整个过程中持续监测心率、动脉血压、肛温，间断血气检查PaCO2、PaO2、HCT。CPB术后2小时处死动物，留取脑顶叶皮层和海马CA1区组织，分别作组织病理学、电镜、TUNEL检测；对微透析样品用高效液相色谱法和CMA600分析仪进行葡萄糖、乳酸、丙酮酸和谷氨酸检测。 结果：为保证在整个实验过程中，L组和H组的血压和酸碱平衡控制在正常生理范围内，H组所用的血管活性药物多巴胺和碳酸氢钠的量明显高于L组(P<0.05)。微透析检测显示，在H组中反映能量代谢状况指标乳酸/丙酮酸和乳酸/葡萄糖比值在脱离CPB后显著高于L组(P<0.05)；反映神经兴奋毒性作用的指标谷氨酸水平在两组DHCA后显著升高，脱离CPB后L组谷氨酸逐渐恢复到基础水平，而H组谷氨酸仍维持在高水平。组织病理学、电镜、TUNEL检测显示H组脑组织损伤程度明显重于L组(P<0.05)。 结论：在应用DHCA情况下，小预充量CPB同大预充量CPB相比有显著的脑保护作用。
更多相关知识
作者
学术成果认领
导师
孙立忠
学位信息：
中国协和医科大学(北京协和医学院)北京协和医学院;中国医学科学院;清华大学医学部
临床医学
心血管外科学（博士）
2008年
医学主题词
低温(Hypothermia)脑(Brain)微透析(Microdialysis)创伤和损伤(Wounds and Injuries)动物, 实验(Animals, Laboratory)
发布时间
2008-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览343
- 被引0
- 下载9
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
