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摘要目的：以体外循环心脏手术女性病人为研究对象，观察异氟醚吸入麻醉对术后认知功能的影响及CRP(C-反应蛋白)与术后认知功能的相关性。 方法：59例体外循环心脏手术女性病人，年龄35～60岁。ASAⅡ～Ⅲ级；无严重肝肾功能受损和活动性炎症。随机分为两组：全凭静脉麻醉组(P组)和吸入麻醉组(Ⅰ组)。Ⅰ组22例，P组37例。两组均采用芬太尼5～10μg/kg，咪达唑仑0.08～0.12mg/kg，维库溴铵0.1mg/kg完成麻醉诱导，气管内插管后行机械通气。Ⅰ组以吸入异氟醚复合芬太尼、眯达唑仑、维库溴铵静注维持麻醉。吸入异氟醚呼气末浓度为1.5～2％。P组用丙泊酚4～6mg/kg/h持续泵入复合芬太尼、咪达唑仑、维库溴铵静注维持麻醉。诱导前、术后24小时、术后6天分别抽血测CRP的浓度。术前1天、术后7天、1月访视病人并行神经心理学测试。术前用MMSE对病人是否存在认知障碍进行评估，术后用成人韦氏2+1进行测试，包括数字广度、言语、常识、填图、木块图的测验。 结果：1.术后7天Ⅰ组有6个病人发生了认知障碍(POCD)，其POCD的发生率为27.3％,P组有11个病人发生了POCD，P组POCD发生率为29.7％。术后1个月Ⅰ组有3个病人认知功能没有恢复正常，其POCD的发生率为13.5％，P组有4个病人认知功能没有恢复正常。其POCD的发生率为l0.8％。卡方检验示P、Ⅰ两组术后7天、术后1月POCD发生率的区别没有统计学意义。(P>0.05)2.术前CRP浓度与术后7天智商Pearson相关系数-0.55，与术后一月智商的Pearson相关系数为-0.63；术后6天CRP与术后7天、术后1月智商的Pearson相关系数分别为-0.61、-0.66。(P<0.05)术后24小时CRP浓度与术后7天、术后1月智商的相关分析没有统计学意义。(P>0.05) 结论：1.相比于丙泊酚静脉麻醉，异氟醚吸入麻醉对术后认知功能没有明显改善作用。2.术前、术后6天CRP增高的病人有可能出现认知功能下降。