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摘要目的：本次临床观察是为了研究超声刀截断结扎术的临床应用价值。 方法：上海中医药大学附属龙华医院肛肠科初次住院手术的60例重度混合痔患者,连续进入观察。随机分为两组：超声刀截断结扎术组(即治疗组,30例)和外剥内扎术组(即对照组,30例)。根据治愈率、治愈时间、住院天数、手术时间、术中出血量、术后不良反应及安全性等方面的结果作评价。 结果：超声刀截断结扎术组与外剥内扎术组两者治愈率分别为90.0％和86.7％,没有统计学差异。两组住院天数(d)(20.10±5.026 VS 24.80±9.956)上,超声刀截断结扎术组与对照组相比有显著性差异,治疗组短于对照组：两组治愈时间(d)(19.30±4.268 VS 24.38±8.886)上,超声刀截断结扎术组与对照组相比有显著性差异,治疗组短于对照组；两者在手术时间(min)(39.17±12.668 VS 50.67±12.015),超声刀截断结扎术组与对照组相比有显著性差异,治疗组短于对照组；两者在术中出血量(ml)(18.83±12.296 VS 29.33±16.067),超声刀截断结扎术组与对照组相比有显著性差异,治疗组少于对照组。在术后第3、7d水肿症状控制上,超声刀截断结扎术组与对照组相比有显著性差异。在术后不良反应疼痛、尿潴留、排便、坠胀、便血等方面,两组无显著性差异。在安全性评价方面,即测定肛管直肠压力的各项指标中,术前与术后肛管静息压相比,两组均有显著性差异,且术后肛管静息压超声刀截断结扎术组与对照组相比也有显著性差异。两组手术前后肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管舒张压、直肠静息压、直肠初始阈值、直肠初始便意值、直肠最大耐受量,超声刀截断结扎术与对照组相比没有显著性差异。 结论：超声刀截断结扎术组能明显缩短创面愈合时间,减少术中出血量,缩短手术时间,减少术后不良反应,是临床手术治疗重度混合痔有前途的一种方法。