换一批摘要目的：观察急性冠脉综合征(ACS)病人妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)的血清水平变化，及其与C反应蛋白(CRP)和脂联素(APN)的相关性，进一步探讨PAPP-A在不稳定斑块中的作用 方法：83例患者，其中急性心肌梗死(AMI)患者22例，不稳定型心绞痛(UAP)患者19例，稳定型心绞痛(SAP)患者20例及非冠心病人群(对照)22例AMI、UAP及SAP，入选人群的诊断以2004年冠心病有关指南命名和诊断标准为依据，ACS患者只包括AMI和UAP患者，测定血清PAPP-A、C-反应蛋白(CRP)，脂联素数据采用SPSS11.5软件包处理，结果以均数±标准差表示(x±s)，组内组间比较用t检验和方差分析，p＜0.05为差异有显著性，并进行直线相关性分析。 结果：ACS患者血清PAPP-A、CRP水平显著高于对照组，并随斑块不稳定性增加而升高，差异有显著性意义(p＜0.01)。ACS患者血清脂联素水平显著低于对照组，差异有显著意义(p＜0.05)。PAPP-A与脂联素成负相关(r=-0.589，p＜0.05)，血清PAPP-A与C反应蛋白呈正相关(r=0.668，p＜0.05)，C反应蛋白与脂联素呈负相关(r=-0.855，p＜0.05)。 结论：ACS患者存在血清PAPP-A水平明显升高，且可能与斑块不稳定性相关。ACS患者血清脂联素水平降低且与血清CRP呈负相关，提示脂联素可能在炎症方面参与ACS的发生。PAPP-A、脂联素二者可能在ACS中共同作用，参与ACS的发生过程。
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