肾结石患者行MPCNL中肾盂内压的测定及其临床意义-论文-万方医学网

肾结石患者行MPCNL中肾盂内压的测定及其临床意义

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摘要目的:介绍微创经皮肾输尿管镜碎石术(MPCNL)中肾盂内压力监测的方法，观察肾盂内高压灌注对术后恢复的影响。方法:用自制连接器密闭连接F5输尿管导管的尾端与无菌的换能器建立肾盂内压测定装置，对46例肾结石患者术中即时监测肾盂内压，统计术后早期并发症，如发热、疼痛指数及血红蛋白的下降值，探讨其与压力变化的关系。结果:术中肾盂压力为3～50mmHg。定义高压冲洗为：术中肾盂内压力≥30mmHg的总时间≥10min。高压冲洗组术后发热率、血红蛋白的下降值和疼痛指数均高于低压冲洗组(p＜0.05)，术后1个月的结石清除率之间的差异性两组没有统计学意义(p＞0.05)。结论:MPCNL术中常规监测肾盂内压变化，控制术中压力≥30mmHg的总时间＜10min，以获得平稳的临床恢复，减少术后并发症。