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摘要目的: 目前情感障碍的病因尚未明确，其临床诊断也缺乏相应的客观依据，部分病例治疗效果欠佳。本研究通过测定情感障碍患者与正常人血浆孤啡肽（OFQ）的含量，旨在探讨血浆孤啡肽水平与情感障碍之间的相关性，为情感障碍的发病机制、诊断治疗等寻找新的生物学指标。 方法: 本研究为病例对照研究。筛选71例情感障碍患者（其中单相抑郁组24例、双相抑郁组21例、双相躁狂组26例）和31名正常人（正常对照组），使用自制一般资料调查表收集研究对象的一般人口学资料，使用汉密顿抑郁量表（HAMD）和蒙哥马利．艾斯伯格抑郁量表（MADRS）评定单相抑郁组和双相抑郁组患者入组时的症状特点及病情严重程度，使用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）评定双相躁狂组患者的症状特点及病情严重程度。于清晨7时收集各研究对象空腹肘静脉血2ml，置于含10％EDTAK2的试管中混匀防止血液凝固，然后将血样转移到含抑蛋白酶肽（0．6TIU/ml血样）的离心管中，轻摇混匀以抑制样品中蛋白酶的活性。4℃，1600×g，离心15分钟，收集血浆，于-70℃冰箱中保存待测。应用放射免疫分析（RIA）法测定血浆中孤啡肽含量，比较各病例组与正常对照组血浆孤啡肽水平有无统计学差异，比较各组内不同性别血浆OFQ含量有无差异，分析单相抑郁组和双相抑郁组OFQ含量与HAMD、MADRS总分的相关性，双相躁狂组OFQ含量与BRMS总分的相关性。使用SPSS13．0统计软件对结果进行统计描述和统计分析。统计分析方法：两独立样本的f检验、单因素方差分析及Spearman等级相关分析。 结果: 1．血浆OFQ含量：单相抑郁组（17．20±4．13）ng/L，双相抑郁组（20．16±3．58）ng/L，双相躁狂组（11．29±3．28）ng/L，正常对照组（13．92±4．53）ng/L。单、双相抑郁组OFQ水平明显高于对照组（t=2．76，t=5．28；P均<0．01）；双相躁狂组OFQ水平明显低于对照组（t=-2．47，P<0．05）。 2．性别对血浆OFQ含量的影响：各组内不同性别间血浆OFQ含量比较差异均无统计学意义（P>0．05）。 3．血浆OFQ水平与HAMD、MADRS、BRMS总分的相关性：单相抑郁组OFQ含量与HAMD、MADRS总分呈正相关（r=0．598，P<0．01；r=0．646，P<0．01）；双相抑郁组OFQ含量与HAMD、MADRS总分亦呈正相关（r=0．607，P<0．01；r=0．541，P<0．05）；双相躁狂组OFQ含量与BRMS总分呈负相关（r=-0．750，P<0．01）。 结论: 1．血浆OFQ水平与情感障碍有一定的相关性。 2．性别与血浆OFQ含量无相关性。 3．血浆OFQ水平可能作为预测情感障碍疾病严重程度的生物学指标之一。 4．孤啡肽系统可能参与了情感障碍的发病机制并可能成为新型抗抑郁药和/或心境稳定剂研制的候选靶目标。