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摘要目的:以两组精简穴位探讨电针在围绝经期抑郁症临床治疗和动物实验中的效应；分析电针发挥效应的可能途径；与动物实验比较，临床能否重复去卵巢大鼠接受电针刺激后的类似变化。<br>　　 方法:<br>　　 临床部分:110例围绝经期抑郁症患者随机分为关元组(55例，取穴:关元、三阴交)与内关组(55例，取穴:内关、足三里)，采用关元组与内关组同期平行对照。<br>　　 关元穴齐刺改良法:一针由关元穴直刺1.5～2.0寸，余二针由关元旁0.1寸分别向同侧外下方(子宫穴)斜刺，进针2.5～3.0寸，使整个少腹部乃至会阴部有明显的针感。<br>　　 其余三穴:三阴交、内关、足三里常规针刺。<br>　　 以上两组均采用连续波，频率为2HZ，强度以患者能耐受并看到身体局部及肢体有较明显的肌肉收缩为度，留针30分钟。每周接受电针治疗两次，4周为一疗程。<br>　　 观测治疗前后血清性激素水平:雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕激素(P)、雄激素(T)；汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分；Kupperman指数(MI)及各项临床症侯程度评分。<br>　　 动物实验部分:按体重将Open-Field行为学评分相近的大鼠编号后随机分为正常对照组(INT)10只、围绝经期抑郁症模型组(OVX+CUMS)12只、抑郁症模型组(CUMS)10只、围绝经期抑郁症电针1组(OVX+CUMS+EA1，OCEA1)12只、围绝经期抑郁症电针2组(OVX+CUMS+EA2，OCEA2)12只。以去卵巢建立围绝经期模型，以21天慢性不可预见的温和应激建立抑郁症模型，复合上述两种方法建立围绝经期抑郁症模型。<br>　　 在上午九点至十一点，OCEA1、OCEA2两组大鼠分别给予电针处理，每天一次，每次30min，连续五天。OCEA1电针穴位选用:“内关”、“后三里”；OCEA2:“关元”齐刺、“三阴交”。电刺激由G9805型电针治疗仪输出，频率为2Hz，强度1-2mA的连续脉冲波，以动物肢体轻微颤动为度。观测电针刺激前后血清E2、L11、ACTH、CORT含量变化和Open-field行为学评分和糖水消耗量及体重变化。<br>　　 结果:临床结果提示:接受电针治疗4周后，两组血清E2含量均明显上升，有统计学差异；电针关元组与内关组在提高雌激素水平方面均有一定的作用，并且关元组的这种作用在未绝经患者中尤为明显。电针两组腧穴均能显著降低HAMD评分及Kupperman指数，两组间差异不明显。<br>　　 实验结果显示:电针具有升高围绝经期抑郁症模型大鼠低下雌激素水平的趋势:升高降低的血清ACTH、CORT含量使趋于正常的趋势；增强慢性应激后大鼠活动度，增加探究活动，体现在Openfield水平、垂直运动明显增加；改善慢性应激导致的快感缺乏，体现为糖水摄入量的明显增加；调整由OVX引起的体重增加加快使趋于正常。总之，电针对围绝经期抑郁症模型大鼠的相关改变具有良性调整趋势。<br>　　 结论:<br>　　 1.电针两组精简穴位都能明显改善围绝经期抑郁症各类临床症状。<br>　　 2.电针两组精简穴位都能调整患者外周血性激素水平，提高雌二醇(E2)水平。<br>　　 3.关元组提高雌二醇的作用主要出现在未绝经患者中。<br>　　 4.去卵巢复合慢性不可预知的温和应激和孤养的大鼠模型基本上可以作为围绝经期抑郁症的动物模型。<br>　　 5.电针可能改善围绝经期抑郁症模型大鼠的Open-field行为学评分，增强大鼠活动度，增加探究活动；增加糖水消耗量，改善慢性应激导致的快感缺乏。<br>　　 6.电针对围绝经期抑郁症模型大鼠血清E2含量的降低、血清ACTH、CORT含量的降低和体重增加均有良性调整趋势。