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摘要研究目的：<br>　　 探讨化湿泄浊祛瘀汤对尿酸性肾病(UAN)大鼠肾组织单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达以及对肾小管-间质病变的影响，揭示MCP-1、IL-1β与UAN的关系，阐明化湿泄浊祛瘀汤治疗UAN的机制与肾组织MCP-1及IL-1β表达的相关性；同时探讨不同剂量化湿泄浊祛瘀汤药效学关系，为临床应用和进一步开发该方提供实验依据。<br>　　 方法：<br>　　 60只雄性SD大鼠随机分成6组，每组10只，设置①空白对照组、②模型组对照组、③别嘌醇对照组、④化湿泄浊祛瘀汤低剂量组、⑤化湿泄浊祛瘀汤中剂量组、⑥化湿泄浊祛瘀汤高剂量组；其中②-⑥组为造模组，采用腺嘌呤灌胃(300mg/kg/d)制作UAN模型，并于实验第19天各治疗组开始灌胃治疗，模型组和空白组以生理盐水灌胃对照。在实验的第42天处死各组大鼠取肾组织，通过免疫组化SP法检测肾组织中MCP-1的表达，采用RT-PCR法检测肾组织IL-1βmRNA的表达；通过光镜、观察大鼠肾组织形态学的改变，并检测各组大鼠治疗前后的血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血肌肝(Scr)等指标。<br>　　 结果：<br>　　 病理切片：中剂量组及高剂量组改观较为明显，高剂量组病理学形态接近正常。<br>　　 细胞因子表达：①化湿泄浊祛瘀汤可下调UAN大鼠肾组织MCP-1及IL-1βmRNA的表达，与模型组比较，P＜0.01；②化湿泄浊祛瘀汤高剂量组在下调UAN大鼠肾组织MCP-1(P＜0.01)和IL-1βmRNA表达上(P＜0.05)均优于别嘌醇组；③化湿泄浊祛瘀汤高剂量组在下调UAN大鼠肾组织MCP-1表达上，优于中、低剂量组(P＜0.01)；在下调UAN大鼠肾组织IL-1βmRNA表达上，中、高剂量组优于低剂量组(P＜0.05，P＜0.01)，中、高剂量组之间无明显差异(P＞0.05)。<br>　　 生化指标：①化湿泄浊祛瘀汤中、高剂量组具有和别嘌醇相当的降低尿酸作用(P＞0.05)，在控制血清BUN、Scr方面，优于别嘌醇组(P＜0.05，P＜0.01)。②化湿泄浊祛瘀汤高剂量组在控制血清UA、BUN、Scr方面，优于低剂量组(P＜0.05或P＜0.01)，与中剂量组无明显差异(P＞0.05)。<br>　　 结论：<br>　　 1.肾组织MCP-1及IL-1β表达上调是UAN的重要发病机制之一，肾小管-间质损害程度与肾组织的MCP-1及IL-1β表达有相关性。<br>　　 2.化湿泄浊祛瘀汤可能是通过下调UAN肾组织MCP-1及IL-1β的表达而起效，从而改善肾脏的炎症程度。<br>　　 3.化湿泄浊祛瘀汤不同剂量组在改善UAN大鼠模型肾功能，减轻肾组织病理形态学改变，下调炎症因子的表达方面，以高剂量组效果较佳。