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摘要目的：通过对舌鳞癌的MRI影像进行系统测量与分析，评估MRI在量化描述肿瘤的三维属性中的价值，并探讨MRI系统测量在指导舌鳞癌手术术式选择中的可行性。<br>　　 材料和方法：选择湘雅医院口腔颌面外科术前诊断为舌鳞状细胞癌的患者27例（男性22例，女性5例），年龄29～69岁，平均年龄48.5岁。术前行临床触诊、MRI检查，在MRI三个维度的影像上选择8个线性指标进行系统测量，并通过测量计算得出6个线性指标：肿瘤前缘到舌尖的距离（La）、肿瘤后缘到舌根的距离（Lp）、肿瘤长度（L）、肿瘤浸润深度（TM）和肿瘤与舌下间隙之间的距离（S）；以及4个比例指标：La、Lp和L分别与舌体长（L0）的比（La/L0、Lp/L0、L/L0），肿瘤与舌中隔的距离（W2）与舌体宽度一半的比（W2/W1）。其中TM与肿瘤浸润深度在新鲜舌癌标本（TO）和在病理切片上（TH）测得的数据进行比较；W2、Lp和肿瘤到舌下间隙的距离（S），以及相关的比例指标W2/W1、Lp/L0则与临床触诊结果进行比较；所有指标按颈淋巴结癌转移情况进行差异性分析。<br>　　 结果：对MRI影像的测量与计算得出10个指标的均值与标准差：La为18.81±13.39（mm），La/L0为40.99±28.81（％），Lp为-4.80±9.60（mm），Lp/L0为-11.59±22.09（％），L为29.70±15.90（mm），L/L0为67.98±38.93（％），TM为19.13±7.53（mm），W2为4.54±9.12（mm），W2/W1为16.07±38.98（％）。<br>　　 其中，TM与TO、TH两两比较，TM与TO无显著差异（P=0.470＞0.05），且与之呈线性相关关系；同时这二者分别与TH有显著性差异（P＜0.05），并均与TH呈线性相关关系。在判断肿瘤的边界方面，在根据W2值判断是否越过中线、根据Lp值判断是否侵犯舌根以及根据S值判断是否侵犯口底时，MRI的判断准确度均高于临床触诊（P＜0.05）。<br>　　 在预测颈淋巴结癌转移方面，有颈淋巴结癌转移灶的患者的L（37.70±15.26mm）和L/L0（87.47±37.58％）大于未发现颈淋巴结转移灶者（L为24.99±14.71mm，L/L0为56.52±35.94％），差异具有统计学意义（P＜0.05）；L≤30mm时预估颈淋巴结转移率为18.8％，L＞30mm时预估为63.64％，差异有统计学意义（P＜0.05)。<br>　　 结论：通过对舌鳞癌的MRI影像进行系统测量，所测得的线性与比例数据可以较为精确的估计舌鳞癌的大小、浸润深度和范围，并对颈部淋巴结癌转移的预测具有一定准确度，因此对手术范围的制定、手术方式的选择具有指导意义。