摘要目的:通过滑液水平检测细胞核因子κ B受体活化因子配基(RANKL)在类风湿关节炎(RA)和骨关节炎(OA)患者膝关节滑液中的浓度变化,分析两者浓度不同的原因,从而探讨RANKL对类风湿关节炎骨质破坏的作用。<br> 材料与方法:收集治疗前RA和OA膝关节腔无菌穿刺的滑液,离心后收集上清,用ELISA法检测滑液中的RANKL抗原,利用酶免分析仪测量吸光度,根据标准曲线求出RANKL浓度,统计软件进行处理。<br> 结果:RA和OA膝关节滑液中RANKL浓度存在显著差异(P<0.05),提示RANKL在类风湿关节炎发病中起一定作用。RANKL与RA急性期反应指标无直线相关关系(P>0.05),与X线分期有直线相关关系(P<0.05),提示对RANKL对类风湿关节炎炎症反应无明显影响,但与关节骨质破坏关系密切。<br> 结论:受各种细胞因子调控的RANKL在类风湿关节炎骨破坏中起重要作用,能促进破骨细胞的增殖分化,介导骨质破坏,并决定类风湿关节炎骨破坏及破坏程度,但是对炎症急性反应指标无明显影响,因此研制阻断RANKL表达的药物是治疗类风湿关节炎及其他骨破坏疾病的新途径。
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