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摘要目的:目前乙型肝炎病毒(HBV)感染和饮酒是我国公认的慢性肝病两大主要原因,而肝炎病毒与酒精对肝脏的损伤有协同作用,临床上乙型肝炎病毒感染与嗜酒合并存在的现象也越来越普遍,对于这两者叠加作用的研究已成为国际肝病研究的热点之一.中医药在防治慢性乙型肝炎合并嗜酒方面具有潜在的优势和鲜明的特点。本项研究旨在对慢性乙型肝炎合并嗜酒的中医证型分布、证候演变特点及生化检查与证型分布的相关性进行探讨,为临床证候规范化研究奠定基础。<br>　　 方法:本论文由理论研究和临床研究两部分组成:理论研究部分分为两个方面,首先总结了近年来中医学对慢性乙型肝炎合并嗜酒的相关认识,其次综述了近年来现代医学对肝炎病毒感染合并嗜酒的研究进展.临床研究部分,对慢性乙型肝炎合并嗜酒患者的四诊信息和一般资料进行前瞻性调查,运用主成分分析及因子分析、x2检验等统计学方法,在中医基础理论指导下,对患者的流行病学资料、中医证型分布、理化检查结果与证型分布的相关性等进行初步分析和研究.<br>　　 结果:①慢性乙型肝炎合并嗜酒的主要患病人群为男性,发病高峰年龄在40～49岁,以重体力劳动或高工作压力、低收入、低文化水平人群分布较多,日饮酒量100g～150g/d,饮酒年限20～29年者具有较高的患病率。②慢性乙型肝炎合并嗜酒的中医证型分布特点:类湿热蕴结证>类肝郁脾虚证>类瘀血内阻证>类脾气亏虚证。其证候特点为虚实夹杂,以邪实为主。病性证素主要有湿热、气滞、血瘀、气虚,病位主要与肝、胆、脾、胃有关。并初步得出年龄、GGT、AST/ALT、TBIL值与本病的中医证型分布有明显相关性,暂未发现饮酒因素与证型分布存在明显相关。<br>　　 结论:①性别、年龄、社会背景、饮酒史为慢性乙型肝炎合并嗜酒发病的重要因素。②建立慢性乙型肝炎合并嗜酒的因子分析模型,初步探讨出其中医证候分布存在自身特点。③将理化检查引入中医对本病的辨证领域,并发现其与证型分布存在一定相关性。