布加综合征合并肝癌的高场MRI表现-论文-万方医学网

布加综合征合并肝癌的高场MRI表现

二维码有效期 120s

收藏纠错

摘要目的：探讨研究布加综合征合并原发性肝癌的3.0T高场MRI影像学特点及可能影响因素。<br>　　方法：分析2009年07月至2011年02月在我院行MRI检查的128例布加综合征患者，其中19例患者合并原发性肝癌经血清AFP值、MRI及DSA或手术活检确诊。分析2010年06月至2010年11月于我院就诊的40例非布加综合征肝癌患者，所有患者均经手术活检病理确诊。对比研究布加综合征肝癌组与非布加综合征肝癌组、布加综合征肝癌组与非肝癌组的临床及影像学特点。<br>　　结果：布加综合征合并肝癌以单发结节(57.9％)多见，胆管侵犯少见，约26.3％患者合并门静脉癌栓，与非布加综合征肝癌结节MRI信号及强化模式类似，无明显统计学差别。布加综合征合并肝癌发病平均年龄44.63(±11.28)岁。布加综合征背景下肝癌的发生与性别（男/女52.6％v78.7％，P＜0.05），患病时间(9.68±10.53v6.23±11.12，P＜0.05)、IVC阻塞程度（84.2％v58.7％，P＜0.05）、膜性阻塞(26.3％v53.2％，P＜0.05)等因素有关。下腔静脉与肝右静脉同时阻塞较单纯性下腔静脉阻塞更易合并肝癌的发生(r=0.582，P＜0.05)。5例门静脉癌栓患者其中4例肿瘤位于肝左叶或全肝范围。<br>　　结论：布加综合征合并肝癌结节侵袭性较低，直径多＜3cm，MRI平扫及强化模式类似于非布加综合征肝癌结节。若肝左叶有瘤灶，易并发门静脉癌栓。性别、病史长短、肝静脉流出道阻塞程度及膜性阻塞是肝癌的发病的可能影响因素，年龄影响不大。