37例软骨肉瘤患者预后多因素分析-论文-万方医学网

37例软骨肉瘤患者预后多因素分析

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摘要目的：探讨影响软骨肉瘤患者预后的相关因素。<br>　　方法：回顾性分析了2005.12～2008.3在我院手术治疗并经病理证实的37例软骨肉瘤患者的病例资料,包括患者性别、年龄、部位、病程、Enneking分期、手术方式、远处转移、局部复发等8项相关因素。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验单因素分析,COX检验多因素分析。计数资料采用x2检验或Fisher精确概率检验。<br>　　结果：本组资料37例获得随访的患者中,26例存活,11例死亡,生存时间3～63个月,平均39.2个月,中位生存时间为40个月,3年总生存率是70.3％。Kaplan—Meier法单因素分析显示,软骨肉瘤预后与患者性别、年龄、病程、发生部位、局部复发无显著性差异(p>0.05),而与Enneking分期(p<0.001)、手术方式(p<0.001)、远处转移(p<0.001)相关,有统计学意义。手术方式、远处转移这两项COX多因素分析显示,Enneking分期(p=0.007)和手术方式(p=0.01)是影响软骨肉瘤患者预后的独立因素,而远处转移并非独立影像因素(p=0.942)。<br>　　结论：本研究结果表明软骨肉瘤预后与Enneking分期、手术方式密切相关,Enneking分期越高,总的预后越差,完整切除肿瘤可以改善软骨肉瘤患者预后。