妇科腹腔镜二氧化碳气腹对肾功能影响的临床研究-论文-万方医学网

妇科腹腔镜二氧化碳气腹对肾功能影响的临床研究

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摘要目的：探讨妇科手术应用腹腔镜二氧化碳人工气腹对。肾功能的影响。<br>　　方法：择期行妇科腹腔镜患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,体重指数<30kg/m2,随机分为4组(每组n=15):低压短时间组(1.33kPa,持续60min)；低压长时间组(1.33kPa,持续120min)；高压短时间组(1.87kPa,持续60min)；高压长时间组(1.87kPa,持续120min)。分别观察各组术前、气腹30分钟、气腹1小时、气腹2小时、术后24小时肾功能指标:血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。<br>　　结果：①高压长时间组中,气腹120分钟时,BUN显著升高,与组内术前相比有统计学意义(P<0.05)；②各组组内比较显示术后24小时BUN均显著降低(P<0.05)；③不同气腹压,长时间组组间比较,气腹120分钟时,高压长时间组BUN显著性升高(P<0.05)；④各组肌酐(Scr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)均无显著改变(P>0.05).<br>　　结论:妇科腹腔镜术中,气腹压力与作用时间,可能对机体肾功能产生一定的影响,表现为气腹后尿素氮在正常范围内的一过性升高。