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摘要目的：探讨甲状腺机能减退症(甲减)患者左旋甲状腺激素(L-T4)治疗前后血清骨保护素(OPG)和骨钙素(OCN)水平的变化。<br>　　 方法：选择30例甲减患者和15例健康者(对照组)。30例甲减患者再分成临床甲减(oHT)和亚临床甲减(sHT)两个亚组，每个亚组各15例患者。所有甲减患者采用L-T4补充治疗至甲状腺功能在正常范围内。血清OPG，OCN采用酶联免疫法测定。<br>　　 结果：L-T4治疗前，oHT和sHT患者血清OPG水平分别为3.60±0.38ng/mL和3.51±0.32ng/mL，明显高于对照组(2.68±0.48ng/mL，P=0.000)；血清OCN水平分别为3.36±0.87ng/mL和3.42±0.75ng/mL，明显低于对照组(4.79±0.87ng/mL，P=0.000)；多元回归分析结果显示，oHT和sHT患者血清OPG均与TSH呈正相关(r=0.580，P=0.023：r=0.934，P=0.000)，血清OCN均与TSH呈负相关(r=-0.964，P=0.000；r=-0.825，P=0.000)。治疗至甲状腺功能正常后，两组血清OPG水平明显降低(分别为2.77±0.37ng/mL和2.92±0.31ng/mL，P=0.000)，接近对照组水平；血清OCN水平明显升高(分别为4.63±0.70ng/mL和4.62±0.70ng/mL，P=0.000)，接近对照组水平。治疗前后oHT和sHT两组患者的TSH变化与血清OPG变化呈正相关(r=0.729，P=0.002；r=0.521，P=0.046)，与血清OCN变化呈负相关(r=-0.611，P=0.016；r=-0.621，P=0.013)。<br>　　 结论：甲状腺机能减退症(甲减)患者左旋甲状腺激素(L-T4)治疗后，骨矿物代谢异常及紊乱得到改善。