换一批
换一批摘要目的：研究正常颅压脑积水步态紊乱与脑室周围白质中NAA/Cr比值、脑室周围高信号间的相关性，并研究室周高信号与分流术后预后的相关性。<br> 方法：取在哈医大附属第一医院住院治疗的正常压力脑积水患者，术前对病人进行步态评分，用磁共振T2相或FLAIR相评价室周高信号严重程度；用波谱分析检测脑室前角、体部、后角周围白质中NAA/Cr比值，分析室周高信号、NAA/Cr比值与步态评分间的相关性。取同龄正常人为对照组，将上述两个因素分别在实验组中比较与步态评分间的相关性，并分别在实验组及对照组中比较有无差异。<br> 结果：19例正常颅压脑积水患者均做磁共振检查，其中14例患者做波谱分析检查，15例患者做分流手术，4例患者未经手术治疗。室周高信号在正常颅压脑积水中明显增高，而与病情严重性及预后无明显相关性。NAA/Cr比值在正常颅压脑积水中均明显降低，并与步态评分呈线性正相关，其中前角周围白质NAA/Cr比值下降最明显且与步态评分明显正相关。<br> 结论：室周高信号与正常颅压脑积水有明显相关性，可用于对脑积水的诊断及鉴别诊断，而与症状严重性及预后无关，不能用于对脑积水的评价及预后的判断。NAA/Cr比值在正常颅压脑积水不同部位均降低，并与步态评分呈线性正相关，其中前角周围白质中NAA/Cr比值下降最明显，可用于对正常颅压脑积水严重性的评价。
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