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摘要研究目的<br>　　 通过获得2007-2009年北京地区25岁以上急性冠心病事件死亡的相关信息,分析不同性别、年龄组、性别分年龄组、区县、职业、婚姻状况、院外死亡地点的现况,揭示北京地区急性心血管事件院外死亡的现状及在不同特征人群中的特点,为北京市心血管病防治策略的制定提供依据,为提高北京市急性冠心病事件的救治水平、降低急性冠心病事件的病死率提供指导。<br>　　 研究方法<br>　　 以北京市公共卫生信息中心的“北京市出院病人信息系统”以及北京市疾病预防控制中心的“北京市死因监测系统”这两个政府常规卫生信息系统为基础,严格按照制定的数据采集和信息互补标准执行各项操作,对两个常规信息系统进行整合链接,获得北京地区2007-2009年发生的所有急性冠心病事件的相关信息。分析25岁以上不同性别、不同区县、不同职业、不同婚姻状况的人群中,急性冠心病事件的院外死亡构成。<br>　　 研究结果<br>　　 2007-2009年北京地区25岁以上急性冠心病事件死亡共发生30667例(男性16410例,女性14257例),平均年龄(74.7±12.1)岁。急性冠心病事件院外死亡在总死亡中的比例三年合计为84.6%(男性84.7%,女性84.5%),院外死亡人数随着年龄增长而人数增多,然而院外死亡构成比随年龄增加呈现出下降的现象,25-54岁院外死亡构成比占90%以上。女性年龄在25-64岁时,发病人数较男性人数少,但是院外死亡的比例确高于男性,且在65岁以上进一步上升。院外死亡构成比最高的区县是怀柔县,为95.8%,石景山区最低,为68.0%。郊区和农村地区院外死亡构成比比城市地区高。在职业比较中,院外死亡构成比农民最高,为97.1%,知识分子院外死亡构成比最低为83.0%。丧偶者的急性冠心病事件院外死亡构成比较其他婚姻状况者高,为98.2%。死亡地点分析发现,死于家中所占构成比最高,为76.2%,特别是农村人群,死于家中的比例较高,比例为87%。<br>　　 研究结论<br>　　 根据本研究结果我们认为:(1)北京地区冠心病院外死亡比例较高,因此仅评价到达医院冠心病病人病死率不能反映疾病的危害,需要了解院外死亡情况;(2)降低急性冠心病事件病死率,仅靠提高医院的治疗水平作用是有限的,北京地区急性冠心病事件的院外死亡占84.6%,尤其是25-45岁青年人群急性冠心病事件90%以上死于院外。(3)尽快普及心肺复苏技术,在公共场所安装除颤仪并且培训心肺复苏志愿者,缩短患者到达医院的时间,争取诊治时间并且提高院外和医院急诊室的心肺复苏成功率是尽快降低病死率的重要措施,在人群中普及冠心病有关知识,做好一级预防工作,使人们树立良好的行为生活方式,控制危险因素从根本上防止冠心病的发生。