摘要脉诊是一门研究在脉搏波中存在的医学生理病理信息规律,为临床预防诊断、治疗疾病、保健康复服务提供依据的学科。脉搏波中蕴含着丰富的人体生命信息,通过其无创获取人体各个脏腑的内部信息,历来都受到中外医学界的重视。目前参与脉学的研究己不仅限于传统中医学专家,还涉及到生理学、病理学、血液流体动力学、电子信息学等诸多领域的专家。本文在综述脉搏波国内外研究现状的基础上,系统分析了脉搏波研究工作的流程,着重介绍了脉搏波信号分析的主要方法。文中自主研发了一套运用压电脉搏传感器和光电脉搏传感器的多通道脉动信息采集系统,提出了基于小波变换阈值法和傅里叶变换自适应归零法去除脉搏信号噪声的新方法,并采用了以时域K值、频域各次谐波幅值强度(X(n))、低次谐波谱能比(SpectralLow-harmonicEnergyRatio,SLER)及谐波频带宽度(HarmonicFrequencyBandwidth,HFB)作为脉搏波特征参数。临床试验阶段对34名在校健康男性学生进行了保健艾灸对脉搏波特征参数影响的实验研究。本实验采用随机交叉试验方式,艾灸阶段对受试者神阙、气海及左右足三里直接温和灸各15分钟;对照阶段空白。在实验前后同步采集臂、桡两个部位的脉搏信号,主要以脉搏波信号的时域及频域参数为观察指标。通过分析发现,在自然状态下,人体左右两侧肱、桡脉搏信号的SLER显示出左右差异(P≤0.05);肱动脉与桡动脉比较,脉搏波波形参数K值和SL,ER值均存在统计学差异(P≤0.05)。在艾灸前后,SLER参数与HFB均能显示出艾灸处理与对照处理的差异(P≤0.05)。结果表明,脉搏波特征参数能显示艾灸对人体的影响,脉搏波谱能量分布在疾病诊断和疗效评估的应用中具有深入研究的价值。
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