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摘要目的：烟雾吸入性损伤一直是烧伤危重病人临床救治的难点与重点，也是烧伤病人最主要死亡的原因之一，其病理生理学机制与炎症反应以及氧化应激密切相关。本实验以大鼠为研究对象，观察烟雾吸入性损伤后大鼠肺组织病理改变，以及炎症和氧化反应的指标，来研究辛伐他汀(simvastatin)对烟雾吸入性损伤大鼠炎症反应和氧化反应的影响，探讨辛伐他汀对吸入性损伤肺脏保护机制，为临床治疗吸入性损伤提供一定的理论依据。<br>　　方法：成年清洁级雄性SD大鼠24只，体重200g～250g，随机分为正常对照组(简称对照组)、吸入性损伤组(简称致伤组)、辛伐他汀小剂量组(辛伐他汀组L)、辛伐他汀大剂量组(辛伐他汀组H)，每组6只。致伤组和辛伐他汀组大鼠制作完成烟雾吸入性损伤模型后，辛伐他汀组L和辛伐他汀组H大鼠经灌胃器分别灌入辛伐他汀25mg/kg，50mg/kg，每日一次，致伤组大鼠用同样方法灌入等体积的生理盐水，对照组大鼠不做致伤处理，同期饲养观察及检测测量指标的基础值。各组大鼠分别于48h腹主动脉取血2ml后处死，离心取血清检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)含量，取右肺组织匀浆离心后取上清液采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测髓过氧化物酶(MPO)、脂质过氧化物酶(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。取左肺叶经10％甲醛固定，依次进行脱水、石蜡包埋、切片，苏木精-伊红(HE)染色后在光镜下观察大鼠肺组织病理改变。<br>　　结果：1大鼠烟雾吸入性损伤后一般情况观察：各组间动物比较体重无统计学意义。大鼠在经过特殊装置烟雾吸入性损伤时出现呼吸急促，肺部听诊湿啰音，心率加快，取出放入室内空旷区休息30分钟后上述表现逐渐减轻，而对照组在静息状态下呼吸平稳，无气促及呼吸困难等症状。<br>　　2大鼠肺组织肉眼及光学显微镜观察病理变化：对照组各时段大鼠肺组织表面光滑、红润，无出血斑及出血点，粉红色，无充血水肿。致伤组大鼠肺组织可见弥漫性充血水肿，部分肺组织有淤血表现，体积增大膨胀，肺表面湿润，渗出较多，呈暗红色。辛伐他汀组H大鼠肺组织与致伤组比较充血水肿减轻，肺组织淤血较少。辛伐他汀组L和致伤组相比改变不明显。<br>　　光镜下见对照组大鼠肺泡腔结构完整，壁光滑，肺间质无增生，无中性粒细胞、单核细胞浸润；肺泡腔中无渗出液或白细胞。致伤组大鼠肺泡腔中可见出血；肺间质内可见中性粒细胞、单核细胞浸润；肺泡壁毛细血管充血、肿胀，肺泡上皮细胞水肿。辛伐他汀组H大鼠肺组织与致伤组比较毛细血管充血、肿胀较轻，白细胞等有所减少，肺间质未见明显改变。辛伐他汀组L和致伤组相比炎症反应有所减轻，但不明显。<br>　　3各组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-10含量比较：与对照组相比，致伤组TNF-α、IL-6含量均有显著升高(P<0.01)，治疗组中，辛伐他汀组L与致伤组相比，TNF-α有显著下降(P<0.01)，辛伐他汀组H与致伤组相比，TNF-α、IL-6、IL-10水平均有显著改变(P<0.01)。<br>　　4各组大鼠MDA、MPO、SOD水平比较：致伤组MDA、MPO指标显著高于对照组(P<0.01)，SOD水平显著降低(P<0.01)。和致伤组相比，辛伐他汀组LMDA水平明显降低(P<0.05).辛伐他汀组H与致伤组相比，MDA、MPO、SOD水平均有显著改变(P<0.05)<br>　　结论：辛伐他汀可减轻烟雾吸入性损伤大鼠体内炎性反应，对肺组织有一定的保护作用。