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摘要目的:<br>　　 女性盆腔器官脱垂(pelvic organs prolapse，POP)包括子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出，以及慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain，CPP)等为主要病症的一组妇科问题，是严重影响女性日常生活的常见病。POP对成年女性日常生活和工作带来了极大的不适和精神上的负担，也对社会造成了极大的负担。POP的患者主要的主诉症状是:阴部坠胀感、摩擦感、阴道异物堵塞感、脱出物，排尿异常、排便困难、腰骶部坠痛、盆底痛[1]，我们在临床工作中，发现许多与POP相关症状，如腹部紧缩感、下坠感、下腹不适等，许多研究表明POP患者主诉伴随盆底疼痛、下腹坠胀、异物感[2]，严重影响生活质量。但我们多数把它归结为盆底肌高张力、过度活动的非特异性的盆底痛[3]，特别是对于缺乏对该类患者的诊断能力时，轻度脱垂患者主诉的症状往往被忽视，甚至被归结为患者主观感受及癔症，严重影响患者的生活质量及心理健康。但当我们通过对患者进一步的阴道检查以及症状调查[4]后，发现许多的POP患者伴随肌肉、结缔组织在骨盆附着处的骨与肌腱接点处有压痛，长期的盆腔坠痛主诉具体表现为盆底组织牵拉疼痛。因此我们考虑盆底骨-腱组织损伤可能在POP的发生中有重要作用，骨腱接点疼痛可能是POP的重要发病特征，其两者具有临床相关性。但并没有相关研究能够明确证明骨-腱接点损伤和盆腔脏器脱垂的发病之间关系。而且现有的影像学检查，不论是超声还是磁共振都无法明确如盆底肌腱等软组织的慢性损伤，我们通过对慢性损伤后的肌腱进行触诊，给予疼痛评分，从而间接评估脱垂患者中的肌腱损伤程度，探讨骨盆的骨-腱接点处慢性损伤与盆腔脏器脱垂的临床相关性。<br>　　 方法:<br>　　 选择于中国医科大学附属盛京医院妇科病房及门诊2011年2月至2013年2月的盆腔脏器脱垂患者205人作为实验组，选择于中国医科大学附属盛京医院2011年2月至2013年2月体检健康的67人为对照组。其中，实验组根据POP-Q评分按分为脱垂Ⅰ～Ⅳ度4组。对两组进行主诉症状调查，统计临床主诉症状。根据视觉模拟评级法（visual analogue scale，VAS）对四对盆底骨-腱接点（双侧坐骨棘、坐骨结节、耻骨联合、骶尾骨肌腱附着处）的触痛测定。<br>　　 结果:<br>　　 根据视觉模拟评级法，实验组所有骨盆的骨腱接点触痛(+)占46.68％，其中，Ⅰ度脱垂者占24.44％，Ⅱ度脱垂者占42.22％，Ⅲ度脱垂患者占67.16％，Ⅳ度患者占48.84％。对照组骨腱接点触痛(+)为4.47％。实验组的Ⅰ度脱垂者骨腱接点压痛的平均分值15.20，Ⅱ度脱垂者骨腱接点压痛平均分值20.86，Ⅲ度脱垂者骨腱接点压痛平均分值25.83，Ⅳ度脱垂者骨腱接点压痛平均分值14.55。根据卡方检验及相关性统计学研究方法计算，对照组和实验组有压痛者所占比例存在差异，Ⅰ～Ⅲ度脱垂患者中脱垂程度与压痛存在正相关关系，Ⅳ度患者骨腱接点有压痛者所占比例和对照组存在差异。<br>　　 结论:<br>　　 疼痛症状与Ⅰ～Ⅲ度脱垂正相关性，而Ⅳ度脱垂患者与疼痛症状有反向相关性及趋势，盆腔脏器脱垂患者的发生发展可能与腱损伤相关。