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摘要目的：<br>　　 评价高SYNTAX评分的冠脉多支病变患者不同治疗策略的临床预后。<br>　　 方法：<br>　　 回顾性收集171例在2009年7月至2010年7月间于我院行冠状动脉造影且SYNTAX积分≥33分的多支病变患者，按患者同意并选择的治疗策略分组为介入不完全血运重建组（IR组），介入完全血运重建组（CR组），冠状动脉搭桥术组（CABG组），药物保守治疗组，以电话或门诊随访等方式进行随访19.44±5.73个月。<br>　　 结果：<br>　　 Kaplan-Meier生存曲线显示死亡上药物治疗组低于IR组、CR组与CABG组(Plog rank值分别为0.03、0.03、0.02);脑卒中及再发心肌梗死生存函数示药物治疗组低于IR、CR组与CABG组(Plog-rank值分别为0.004、0.03、0.001); MACE事件生存函数示药物治疗组低于IR、CR组与CABG组(Plog-rank值分别为0.003、0.001、P＜0.001);再发心绞痛生存函数示药物治疗组和IR组低于CR组与CABG组(Plog-rank值分别为0.02、0.02; Plog-ank值分别为0.03、0.008);CR组与CABG组在死亡、卒中及再发心肌梗死、心绞痛均未见明显差别(Plog-rank分别为0.69、0.53、0.86); IR组仅在再发心绞痛上低于CR组与CABG组（Plog-rank分别为0.03、0.008）。<br>　　 结论：<br>　　 对于高SYNTAX积分患者药物治疗仍逊于血运重建治疗（介入治疗或冠脉搭桥），近期预后观察来看，CABG未明显优于冠脉介入治疗，介入完全血运重建及搭桥治疗也仅在心绞痛的生存函数中优于不完全血运重建。因此，对于冠脉多支病变患者个体化治疗策略的选择，仍需结合临床和更多临床试验。