A型肉毒毒素治疗面部皱纹的解剖学基础及临床应用-论文-万方医学网

A型肉毒毒素治疗面部皱纹的解剖学基础及临床应用

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摘要[目的] 　　(1)通过研究面部表情肌肉解剖学形态，分析面部皱纹的形成原因，为临床应用A型肉毒毒素进行减轻皱纹产生的治疗中提供解剖学依据。(2)探讨A型肉毒毒素行面部老化治疗中的最佳注射点位，探讨A型肉毒毒素应用的特点，适应症及并发症等。 　　[方法] 　　(1)实验中解剖15例健康成人的面部，暴露面部肌肉，主要包括额肌(frontalis)、皱眉肌(corrugatorsupercilii)、降眉肌(procerus)、眼轮匝肌(orbicularisoculi)等，测量不同尸体上相同区域肌肉的长度且研究肌肉的走行方向，精确选择能取得良好疗效的点位，并进行分析。(2)分析2009年8月至2012年12月之间198例面部老化患者行A型肉毒毒素注射治疗的临床资料，根据注射点位的不同，术后随访观察额纹、鱼尾纹、眉间纹等处皱纹的改变情况。 　　[结果] 　　(1)面部主要表情肌肉如额肌、皱眉肌、降眉肌、眼轮匝肌等在不同成人中的结构形态较为相似，在临床应用中变化较少，精确选择所需注射点位较容易。(2)按实验中的点位注射，198例患者中180例效果显著，18例自觉效果不够理想，无患者出现眉下垂、睑外翻等并发症，也无晕厥休克等严重过敏性反应。 　　[结论] 　　(1)上面部主要表情肌肉表浅，相似度高，变化较少，点位清晰明确。(2)应用A型肉毒毒素治疗面部老化，治疗效果肯定，治疗过程安全，可扩大A型肉毒毒素应用于面部老化治疗的范围，也可采用多点位、小剂量注射可起到个性化去皱的效果。