摘要背景:精神发育迟滞(mentalreta rdation,简称MR;国际疾病分类(ICD-10):是一个由多种原因引起的症候群,其主要症状是智力缺损,本病在中医古代文献中虽无“精神发育迟滞”名称,但其症状类似于“痴呆”,或“五迟、五软”中的“语迟”等。严重影响患儿的生活质量,故随着人们对儿童精神发育的重视,精神发育迟滞的治疗越来越受到医务工作者的重视。现代医学对于本病的治疗效果不理想,针灸对于精神发育迟滞的治疗有较好的实验及临床研究基础,但质量参差不齐,并缺乏完善的古代文献研究,使疗效和预防缺乏理论依据。<br> 目的:从文献学的角度探讨针刺治疗精神发育迟滞的理论依据,总结出针灸治疗精神发育迟滞的方法和疗效,分析针灸存在的优势和不足,为扩展针灸治疗精神发育迟滞的方法及其社会价值,奠定充分的文献基础,为儿童健康发育保驾护航。<br> 研究方法:从我校图书馆及其有关科研机构,同时借助网络技术,查找古籍中有关针灸治疗精神发育迟滞的文献,按病因病机发展源流,针灸治疗取穴频次,归经,针灸方法以及调护,进行整理分析和归纳总结。将截至2013年12月底前公开发表的文献,按纳入标准,统计现代针灸治疗精神发育迟滞的选穴频次,穴位归经,针灸方法;再运用系统综述的方法,研究针灸治疗精神发育迟滞文献的发表情况、针灸治疗精神发育迟滞的现状、研究的质量。将所收集的现代文献数据按系统评价的方法对临床疗效进行评价。最后将古今文献对比,探究针灸治疗精神发育迟滞的有效方法。<br> 结果:明确了精神发育迟滞对应古代文献的“痴呆”、“语迟”,病因病机责之先天不足,后天失调,与督脉、心经、肾经关系最密。古今取穴频次最多的是神门、百会、通里、大钟四穴及“十三鬼穴”,针灸方法古代记载多为神门穴“针三分”、“留七呼”、心俞穴“灸三壮”。现代留针时间30至60分钟,针灸治疗精神发育迟滞优于西药,对于智力、社会适应能力效果显著,并且年龄越小效果越好,与其他疗法相比但对于语言障碍的治疗未见明显优势。<br> 结论:针灸治疗治疗精神发育迟滞应从督脉,手少阴心经,足少阴肾经论治,且神门、百会、通里、大钟应为现代治疗之主穴。针灸治疗精神发育迟滞有效、安全、可信度高。值得临床推广。
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