摘要目的:膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤,其中非肌层浸润性(pTa、pT(1))膀胱癌占全部患者的80%。目前临床判断非肌层浸润性膀胱癌预后的主要指标是肿瘤的病理分级。病理分级虽可在一定程度上反映肿瘤的生物学行为,但多因素分析结果表明病理分级并不能作为判断预后的独立因素。本课题应用免疫组化法检测肿瘤组织肿瘤转移抑制蛋白(MTSS1)与上皮型钙粘附素(E-cadherin)在非肌层浸润性膀胱癌患者中的表达情况及其对肿瘤预后的意义。<br> 方法:将我院收治的100例非肌层浸润性膀胱癌患者,设为实验组,选取同期30例膀胱正常黏膜组织手术患者,设为对照组,两组患者均采用SP免疫组化法,检测MTSS1与E-cadherin的表达情况,并分析与临床特征、病理分级及复发情况的关系。<br> 结果:<br> 1实验组患者的MTSS1与E-cadherin的阳性表达率分别为40.00%与35.00%,均显著低于对照组患者的73.33%与70.00%,差异具有统计学意义(p<0.05)。<br> 2实验组G1、G2和G3患者的MTSS1阳性表达率分别为75.76%、29.41%与15.15%,E-cadherin的阳性表达率分别为75.76%、26.47%与3.03%,三组间差异具有统计学意义(p<0.05),用spearman相关分析法p<0.05,与病理分级有负相关性。<br> 3实验组未复发患者与复发患者MTSS1与E-cadherin的阳性表达率分别为49.23%、46.15%与22.86%、14.29%,差异具有统计学意义(p<0.05)。<br> 4 MTSS1与E-cadherin的表达与肿瘤数量、大小、进展情况等因素无关(p>0.05)。<br> 结论:非肌层浸润性膀胱癌患者的MTSS1与E-cadherin阳性表达率显著低于对照组患者且与病理分级(分级越高表达越低)和复发情况(复发患者表达更低)呈负相关,通过对这两个指标的检测有利于判断肿瘤分化程度与术后复发情况,为早期发现肿瘤提供可参考性信息,值得临床上一步推广研究。
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