健脾益气散结方加减联合紫杉醇脂质体、替吉奥方案化疗治疗中晚期胃癌的临床研究-论文-万方医学网

健脾益气散结方加减联合紫杉醇脂质体、替吉奥方案化疗治疗中晚期胃癌的临床研究

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摘要目的:研究和探讨自拟健脾益气散结方药联合紫杉醇脂质体（力朴素）加替吉奥(TS-1)化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效，进一步明确中医药治疗在中晚期胃癌治疗中的作用与地位。<br>　　方法:病例来源于2013年3月至2014年1月期间在江苏省中医院肿瘤科住院病人，选择40例接受紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗的中晚期胃癌患者，随机分为试验组和对照组。化疗用药具体方案为:紫杉醇脂质体75mg/m2，于第1、8天，行静脉滴注;替吉奥胶囊80mg/(m2·d)，分2次口服，d1～14。两组采用统一化疗方案，试验组20例，在化疗的基础上加用自拟健脾益气散结方中药煎剂口服，每日1剂，自化疗前2天起连用10天;对照组20例，单纯使用紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗，不使用健脾益气散结方中药。在化疗3周期后评估两组的近期疗效、生活质量评分、骨髓抑制状况、肝功能损伤等指标，统计并分析相关数据。<br>　　结果:治疗前后观察了两组患者在中医证效、症状、体力状况以及生活质量方面，差异具有统计学意义，提示健脾益气散结方配合化疗治疗胃癌可以改善患者以上四方面情况;而在肿瘤的客观疗效、肿瘤标记物以及安全性指标方面，两组治疗后比较，差异无统计学意义，提示在健脾益气散结方在这些方面暂无明显疗效。<br>　　结论:健脾益气散结方联合化疗治疗中晚期胃癌时较单纯化疗能明显改善患者生活质量及部分临床症状，在一定程度上能减轻化疗毒副反应。但在稳定瘤体及提高近期疗效、客观缓解率上未显示出优势，有待进一步研究。健脾益气散结法为治疗中晚期胃癌的一种有效的方法。