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摘要研究背景:<br>　　大量蛋白尿是肾病综合征的特征性表现，也是直接影响肾脏疾病进展的独立危险因素，其产生与足细胞广泛足突融合有关。拥有大量的足突是足细胞形态学的突出特点，这一结构由足细胞内肌动蛋白细胞骨架所维系。病理情况下的足细胞运动能力增加、肌动蛋白细胞骨架重排是足突广泛融合消失及大量蛋白尿发生的基础。<br>　　足细胞内肌动蛋白受到诸多分子的精密调控，分布于足细胞基底膜面的整合素家族在其中起重要作用。Rho家族小GTP酶成员，特别是RhoA，Rac1和Cdc42，可以将膜蛋白的分子信号传递到肌动蛋白纤维，被公认为细胞骨架调节过程的分子开关。<br>　　血管生成素样蛋白3（Angiopoietin-like3，Angptl3）是一种分泌蛋白，正常情况下肾脏仅微量表达，而在多种以蛋白尿为主要表现的肾脏疾病中表达量显著增多。我们的前期研究发现，足细胞分泌的Angptl3参与了蛋白尿的发生，且体外实验证实上调足细胞Angptl3表达可以增强足细胞活动能力。预实验中我们也发现，重组Angptl3分子干预可使足细胞发生明显的肌动蛋白细胞骨架重排，这一过程的具体分子机制尚不清楚;Angptl3有螺旋样结构域(Coiled-coildomain，CCD)和纤维蛋白原样结构域(Fibrinogen-like domain，FLD)两个不同结构域，这是Angptl3具有多种生物学作用的基础。这两个结构域是否都参与了对足细胞的影响，目前尚不明确。本课题分两部分分别解决以上两个问题。<br>　　第一部分血管生成素样蛋白3通过小GTP酶影响足细胞肌动蛋白细胞骨架重排的分子机制研究<br>　　研究目的:探讨Angptl3引起足细胞肌动蛋白纤维重排的主要表现及分子机制。<br>　　方法:(1)免疫荧光染色检测细胞株WT-1及podocin的表达，鉴定足细胞株;<br>　　(2)重组Angptl3分子干预培养足细胞，以荧光素标记的鬼笔环肽对足细胞肌动蛋白纤维染色，荧光显微观察肌动蛋白骨架重排情况;<br>　　(3)重组Angptl3分子干预培养足细胞，以G-LISATM方法检测足细胞小GTP酶的激活情况;<br>　　(4)阻断剂阻断可被Angptl3活化的小GTP酶，观察Angptl3引起的肌动蛋白骨架重排现象是否消失;<br>　　(5)阻断整合素αvβ3，然后应用重组Angptl3干预培养足细胞，观察是否可以阻断足细胞骨架重排、检测是否可以阻断小GTP酶的激活;<br>　　(6)分别阻断整合素αvβ3的下游关键分子FAK和PI3K，观察是否可以阻断Angptl3引起的足细胞肌动蛋白骨架重排及小GTP酶激活，并应用Western Blot检测可能的下游分子的磷酸化水平变化，以明确可能的分子通路;<br>　　(7)以WesternBlot检测Angptl3干预后小GTP酶的表达水平变化，明确Angptl3是否可以影响小GTP酶的表达。<br>　　结果:(1)足细胞株WT-1及podocin表达均呈阳性，可用于实验;<br>　　(2) Angptl3可使足细胞出现明显的肌动蛋白细胞骨架重排，主要表现为板状伪足和细胞棘的生成;<br>　　(3) Angptl3可激活足细胞中的小GTP酶Rac1和RhoA，其中Rac1活化程度较强、持续时间长，RhoA仅存在一个瞬时、低水平的活化;<br>　　(4)阻断Rac1可阻断Angptl3引起的足细胞板状伪足的生成;<br>　　(5)阻断整合素αvβ3可阻断Angptl3引起的足细胞肌动蛋白纤维重排及阻断小GTP酶激活;<br>　　(6)阻断FAK或PI3K均可阻断Angptl3引起的足细胞板状伪足的生成及并阻断Rac1的激活;Angptl3可使足细胞FAK、PI3K的磷酸化水平增高;阻断整合素αvβ3可阻断Angptl3引起的FAK、PI3K磷酸化;阻断FAK可阻断Angptl3引起的PI3K的磷酸化;<br>　　(7) Angptl3可引起足细胞Rac1表达水平的增加，不影响RhoA及Cdc42表达。<br>　　结论:(1) Angptl3可以引起足细胞肌动蛋白细胞骨架重排，主要作用为促进板状伪足生成;<br>　　(2) Rac1和RhoA的激活，特别是Rac1激活，是Angptl3引起足细胞肌动蛋白细胞骨架重排的基础;<br>　　(3) Angplt3引起足细胞板状伪足生成通过整合素αvβ3-FAK-PI3K-Rac1途径;<br>　　(4)足细胞可增加Rac1的表达。<br>　　第二部分血管生成素样蛋白3不同结构域对足细胞肌动蛋白纤维重排及足细胞失黏附损伤的影响<br>　　研究目的:明确Angptl3不同结构域对足细胞肌动蛋白骨架重排的影响;探讨Angptl3对嘌呤霉素氨基核苷(Puromycin aminonucleoside，PAN)引起的足细胞失黏附的影响，及各个结构域在其中的作用<br>　　方法:(1)应用重组Angptl3-CCD分子片段、Angptl3-FLD分子片段以及重组完整Angptl3分子干预培养足细胞，分别观察其对足细胞肌动蛋白纤维重排情况的影响;<br>　　(2)应用重组Angptl3分子分别按浓度和时间梯度干预培养足细胞，之后给予PAN处理足细胞，应用Hexosaminidase Assay观察Angptl3对PAN引起的足细胞失黏附情况的影响;应用重组Angptl3-CCD分子片段、Angptl3-FLD分子片段预处理足细胞，继给予PAN处理，观察Angptl3各个结构域对PAN引起的足细胞失黏附情况的影响。<br>　　结果:(1)仅Angptl3-FLD可引起足细胞肌动蛋白细胞骨架重排，且与Angptl3完整分子处理时等效;<br>　　(2) Angptl3预处理后，足细胞较对照组失黏附情况明显减轻;且失黏附的减轻程度随处理时间的延长及处理剂量的加大而明显;Angptl3-FLD分子片段干预的结果与完整Angptl3分子干预相类似，随干预时间的延长足细胞失黏附情况较前减轻;Angptl3-CCD分子片段干预时，足细胞表现出失黏附情况先加重后减轻的情况。<br>　　结论:(1) FLD片段是Angptl3引起足细胞肌动蛋白骨架重排的关键结构域;CCD片段不参与Angptl3对足细胞肌动蛋白骨架重排的影响;<br>　　(2) Angptl3可减轻PAN引起的足细胞失黏附损伤;FLD和CCD片段都参与了PAN对足细胞失黏附损伤的影响，两者作用效果有所不同，FLD片段起主导作用;CCD片段也可对足细胞产生影响，其受体和具体途径目前尚不明确。