摘要目的:评估多层螺旋CT血管造影对评价冠状动脉病变诊断准确率,以期代替常规冠状动脉造影。<br> 材料及方法:回顾性收集57例患者,均行冠状动脉造影及多层螺旋冠脉CTA成像。共选择931段冠脉进行研究,其中95段表现出不同程度的狭窄:34段狭窄程度<50%,43段狭窄程度为50-70%,18段狭窄>70%。<br> 结果:64排CTA对诊断冠脉狭窄程度<50%,50-70%及>70%的敏感性及特异性分别为78.57%、99.34%;81.08%、99.33%;87.5%、99.78%,阳性预测值及阴性预测值分别为78.57%、99.34%;83.33%、99.22%;87.5%、99.78%。准确率分别为88.95%,90.2%及93.64%。常规冠脉造影及64排冠脉CTA成像对中度狭窄(50%-70%)及重度狭窄(>70%)的诊断准确率无明显统计学差异(p>0.05),但对于轻度狭窄(<50%)的诊断有显著统计学差异(p<0.05)。<br> 结论:64排冠脉CTA成像对中重度狭窄的冠脉诊断准确率较高,可以取代常规冠脉造影。
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