检索历史 清除

摘要目的：<br>　　研究探讨单节段胸腰椎骨折患者行短节段伤椎单侧置钉内固定术后，配合中药接骨丹片内服的临床疗效，并对其作用机制进行初步探讨。<br>　　方法：<br>　　按照纳入标准和排除标准选取本院2013年7月～2014年6月间的单节段胸腰椎骨折行短节段伤椎单侧置钉内固定术后患者52例，按照入院顺序以随机数字表法分为中药组、对照组各26例。所有病人均在了解本研究目的及过程的情况下自愿参与。两组患者均由同组医生行伤椎单侧置钉短节段椎弓根螺钉内固定术治疗，中药组术后服用接骨丹片，对照组术后服用食用片（安慰剂）。疗程均为6周。记录术前及停药后的血碱性磷酸酶:记录术前及术后6个月的VAS、ODI评分;记录术前、术后3天内、6个月的伤椎矢状面Cobb角、伤椎椎体前缘高度比，随访过程中了解是否存在内固定松动、脱落、断裂等并发症的发生，探讨接骨丹片治疗本病的机制和临床疗效。所有数据应用SPSS18.0软件包进行统计学处理。<br>　　结果：<br>　　两组患者经统计分析，在年龄、性别、骨折节段，术前伤椎矢状面Cobb角、伤椎椎体前缘高度比、血碱性磷酸酶、VAS、ODI评分等方面均无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。两组患者的伤椎椎体前缘高度比、伤椎矢状面Cobb角在术后各个时间点比较上无统计学差异(P＞0.05)，组内对比患者的伤椎椎体前缘高度比、伤椎矢状面Cobb角，术后较术前有统计学意义(P＜0.05)、术后3天内与6个月有统计学意义(P＜0.05)。中药组患者术后6周复查血碱性磷酸酶及术后6个月的VAS、ODI评分方面，与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。<br>　　结论：<br>　　1、接骨丹片能提高胸腰椎骨折术后患者的血碱性磷酸酶，提高成骨细胞活性，促进胸腰椎骨折愈合。<br>　　2、接骨丹片能有效改善单节段胸腰椎骨折行伤椎单侧置钉短节段内固定术后残留腰背痛及脊柱活动功能障碍。<br>　　3、对于无神经脊髓损伤的单节段胸腰椎骨折，行短节段伤椎单侧置钉内固定术可有效恢复伤椎前缘压缩改变及伤椎后凸畸形。接骨丹片对预防其术后6个月伤椎矢状面Cobb角增大、椎体前缘高度丢失方面无明确效果。