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经阴道超声实时弹性成像技术评估女性膀胱颈顺应性的临床研究

摘要目的:<br>  探讨经阴道实时超声弹性成像技术定量分析健康女性膀胱颈顺应性的可行性;探讨经阴道实时超声弹性成像技术评估女性膀胱颈梗阻患者的膀胱颈顺应性的临床应用价值。<br>  方法:<br>  收集健康成年妇女100例,以尿动力学检查为诊断金标准,收集女性膀胱颈梗阻患者50例,记录健康成年妇女及膀胱颈梗阻患者的临床资料和膀胱颈的各个测量参数,绘制膀胱颈的宽度、膀胱颈前唇和后唇的厚度、膀胱颈前唇和后唇EI值的ROC曲线,并计算出参考数值。<br>  结果:<br>  一、临床资料和膀胱颈各个测量参数<br>  健康成年女性膀胱颈的宽度、前后唇厚度、前后唇EI分别为1.25±0.28(cm)、0.42±0.11(cm)、0.43±0.10(cm)、1.95±0.62、1.33±0.59。膀胱颈梗阻患者膀胱颈的宽度、前后唇厚度、前后唇EI分别为1.72±0.29(cm)、0.66±0.15(cm)、0.67±0.16(cm)、3.01±0.84、3.16±1.09。健康成年妇女及膀胱颈梗阻患者的膀胱颈宽度、前后唇厚度、前后唇EI差异有统计学意义(P<0.05)。<br>  二、膀胱颈宽度、前唇厚度、后唇厚度测值分析<br>  鉴别健康成年妇女和女性膀胱颈梗阻患者时,当膀胱颈宽度采用1.51cm作为诊断界值时,诊断敏感度为78%,特异度为69%;当膀胱颈前唇厚度采用0.52cm作为诊断界值时,诊断敏感度为82%,特异度为73%;当膀胱颈后唇厚度采用0.52cm作为诊断界值时,诊断敏感度为82%,特异度为74%。<br>  三、膀胱颈前后唇EI测值分析<br>  鉴别健康成年妇女和女性膀胱颈梗阻患者时,当膀胱颈前唇EI采用2.55作为诊断界值时,诊断敏感度68%,特异度为80%;当膀胱颈后唇EI采用2.35作为诊断界值时,诊断敏感度为74%,特异度为86%。<br>  结论:<br>  1、经阴道实时超声弹性成像能定量分析健康女性膀胱颈的顺应性。<br>  2、经阴道实时超声弹性成像对女性膀胱颈硬化梗阻的评价具有一定的临床价值。

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