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摘要目的:<br>　　本研究通过探讨急性脑梗死(Acute cerebral infarction，ACI)患者血清巨噬细胞移动抑制因子（Macrophage migration inhibitory factor，MIF）水平与对照组的MIF水平进行对比分析，并分析MIF与脑梗死病情严重程度和短期预后的关系，以探讨MIF在脑梗死急性期中的作用，判断MIF对脑梗死严重程度和短期预后的预测价值。<br>　　方法:<br>　　研究对象:选择2014年1月～2014年6月于中国医科大学附属第四医院神经内科收治的急性脑梗死患者106例为病例组即实验组。采用美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评分分为轻型脑梗死组（A组NIHSS评分＜4分）40例，男21例，女19例，年龄（62.0±10.29）岁;中型脑梗死组（B组NIHSS评分4分～15分）38例，男20例，女18例，年龄（58.89±8.67）岁;重型脑梗死组（C组NIHSS评分＞15分）28例，男15例，女13例，（63.46±10.09）岁。实验组所有病例符合:发病72小时内的患者，符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准，全部经头颅MRI或者CT证实的急性脑梗死。并排除:不符合以上入组标准者;未签署知情同意书;近六个月有重大手术、外伤史、肿瘤和自身免疫性疾病;因血液系统疾病、房颤导致的脑梗死;合并以下疾病者:出血性脑梗死、接受甾体激素类药物、感染、多器官功能衰竭、炎症反应性疾病、严重心脏病、肝肾功能异常、免疫抑制剂或其它抗炎药物治疗的患者;入院前口服他汀类、叶酸及维生素类药物的患者。同期住院48例有动脉粥样硬化(Atherosclerosis，AS)危险因素非急性脑梗死患者为对照组（D组），男性26例，女性22例，平均年龄（60.38±10.45）岁。我院检验科检测患者超C-反应蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、白细胞，中性粒细胞比率，单核细胞比率。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中MIF水平，对急性脑梗死患者随访，评估90天mRS评分，本研究数据采用采用Spss16.0进行统计学分析。计量资料以均数±标准差((x)±S)表示多组定量资料差异对比采用单因素方差分析(ANOVA)，同时采用LSD对组间进行两两对比;采用Pearson相关分析对指标间相关性进行分析;对单因素分析筛选出的指标采用单因素Logistic回归分析各指标单独对预后的影响程度，同时采用多因素Logistic回归分析综合急性脑梗死预后结局的影响因素。<br>　　结果:<br>　　1、A、B、C与D组血清MIF存在差异，数值A＜B＜C＜D，具有统计学意义(P＜0.05);<br>　　2、相关性分析示MIF与hs-CRP(r=0.289，P＜0.01)、Hcy(r=0.415，P＜0.01)、WBC(r=0.526，P＜0.01)、NEUT％(r=0.466，P＜0.01)呈正相关，与MONO％(r=-0.167，P＜0.05)呈负相关;<br>　　3、Logistic回归分析示收缩压(SBP)、MIF、LDL-C、Hcy、WBC水平与患者90天的mRS评分呈正相关。<br>　　结论:<br>　　1、与非急性脑梗塞患者比，急性脑梗死患者的血清MIF水平显著升高，提示了炎症机制参与了急性脑梗死的病理过程;<br>　　2、急性脑梗死患者血清MIF水平升高，与病情严重程度及90天预后相关，证实了MIF参与了急性脑梗死的炎症反应过程。<br>　　3、检验血清MIF水平对急性脑梗死病情有一定的提示意义。