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摘要目的:探讨应用自锁托槽、直丝弓矫治技术，采用舌弓、后牙组牙强支抗矫治双颌前突成人患者的治疗效果。<br>　　方法:选取大连市博士口腔诊所2011年8月收治的双颌前突成人患者一例。女性，23岁，初诊时已于外院拔除四颗第一前磨牙。口腔一般检查:处于恒牙牙合期，轻度牙龈炎，两侧磨牙为开始安氏Ⅲ类关系，上颌中线位于正中，下颌中线左偏1mm，上下颌前牙的唇倾度较大;模型检查测量结果:Spee曲线曲度稍深，3.5mm，上下颌牙列拥挤度7.5mm、11.5mm，为中、重度拥挤，覆牙合、覆盖正常;软组织正、侧面观:为凸面型，唇部较突，唇颏部肌肉紧张，颏部稍显后缩;x线头影测量分析结果:SNA为78.5°，SNB为79.5°，数值均在正常值范围内，ANB为-1°，为轻度Ⅲ类骨面型;上牙轴U1-SN为120°，U1-NA为42°，下牙轴L1-MP为106.5°，下牙轴L1-NB为41.5°，均大于正常值范围，上下前牙唇倾度均较大;既往史:三年前接受非拔牙正畸治疗，否认口腔不良习惯。家族遗传史:父亲牙齿不齐。根据以上各项测量结果分析，决定采用自锁托槽、直丝弓矫治技术，拔除四颗第一前磨牙的拔牙模式，上颌后牙组牙支抗防止磨牙伸长及过度近中移动，下颌舌杆竖直磨牙并作为强支抗;滑动法关闭拔牙间隙，最后达到正常的覆颌覆盖及安氏Ⅰ类尖牙、磨牙关系。<br>　　结果:矫治时间共29个月，治疗结束时可见上下颌牙列解除拥挤，排齐整平;上下颌中线居中对齐;覆牙合、覆盖正常;尖牙、磨牙均为安氏Ⅰ类关系。治疗前后X线头颅侧位片对比分析结果显示:矫治后的SNA减小了1°，SNB减小了1.5°，ANB增大了0.5°，患者上下颌基骨并未发生较大的变化，但轻度的数值变化仍使Ⅲ类骨性关系得到了改善。唇倾的上下前牙得到了较好的回收: U1-SN由120°到104°，减小了16°，U1-NA由42°到27°，减小了15°，L1-MP由106.5°到91°，减小了15.5°，下牙轴L1-NB由41.5°到25°，减小了16.5°。软组织突度也有较大改善。角度变化:鼻唇角NLA由91°到94°，增大3°;上唇倾角由62°到67°，增大了5°;下唇倾角由52°到59°，增大了7°;距离变化:上唇突度从7mm降低到4.5mm，减小了2.5mm，下唇突度由9.5mm降低到4.5mm，减小了5mm，以上数值反映上下唇突度均有明显减小;UL-EP由1mm到-2mm减小了3mm，LL-EP由5mm到0mm，减小了5mm，上下唇均达到审美线内，前突的唇部得到了回收;颏沟倾角(PosBs-FH)由105°到92°，减小了13°;Z角由66°到74°，增大了8°;H角由14°到9°，减小了5°;侧面角(G-Sn-Pos)由170°到173.5°，增大了3.5°，以上数据均向好的方向变化，且矫治后测量值均在正常值范围内，提示唇颏关系协调。<br>　　结论:本病例应用自锁托槽、直丝弓矫治技术，采用拔除四个第一前磨牙的矫治方法，结合舌弓、后牙组牙强支抗矫治成人双颌前突，可以达到充分利用拔牙间隙回收前牙的目的，从而改善患者软组织侧貌，使之达到协调平衡的状态。