摘要目的:为克服颈前路减压植骨融合术存在的如术后植骨脱出、不融合、融合后椎节后凸畸形等并发症,作者的导师赵定麟教授于1995年根据国人的解剖特点,设计了一种适合国人颈椎特点的空心螺纹内固定器(Cervial Hollow Threded Fixator简称CHTF)用于临床.该文章拟从生物力学、组织学及临床应用等三方面对其性质作一探讨.材料与方法:1.选用尸体标本共75个运动节段,分成CHTF组、三面皮质骨,单纯减压.测试标本之刚度、应力分布、破坏能量及其方式;2.选用贝克犬36只,实验组植入CHTF模型,对照组植入自体髂骨.于术后2周,2个月,12个月行组织学检查;3.对40例脊髓型颈椎病行CHTF手术治疗的患者进行临床观察.结论:1.CHTF的生物力学性质要显箸优于三面皮质骨等内固定物,具有良好的固定效果,可显箸降低颈椎融合术后的植入物脱出等并发症的发生;2.CHTF具有明显的撑开作用,固定后的椎节应务分布合理,可提高颈椎融合术的疗效;3.CHTF植入后组织生长顺利,可提高手术椎节的融合率;4.CHTF可大大提高脊髓型颈椎病的疗效,降低术后并发症,减少治疗费用.
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