换一批摘要甘露醇和复方甘油是治疗脑血管病常用的药物,二者除作为高渗性脱水剂应用于临床外还有一定的脑保护作用,并各有不同特点.该实验采用腔内线栓法来制作大鼠MCAO模型,并随机分成3组,即单纯缺血组、甘露醇组和复方甘油组,每组27只,以缺血3h、6h、24h为观察点,观察每组动物经用脱水剂治疗后脑组织水肿改善情况:(1)采用TTC染色判定梗塞范围大小;(2)采形态学方法观察组织的光镜变化特点;(3)采用免疫组化方法观察在缺血后原癌基因bax和Bcl-2的表达情况以及用药后的变化规律.由此工作者得可以得出以下结论:(1)甘露醇和复方甘油不仅有脱水作用,而且具有脑保护作用,并可以对凋亡相关基因Bcl-2以及bax产生影响,从而抑制细胞凋亡;(2)综合各方面因素,甘露醇对于缺血性脑血管病急性期的疗效要明显优于复方甘油,复方甘油仅在个别方面(如对凋亡促进基因bax的抑制作用方面)疗效优于甘露醇;(3)大面积脑梗塞急性期首选使用甘露醇,也可配合使用复方甘油.如果梗塞面积不大,急性期也可使用两药以发挥其脑保护作用.
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