换一批摘要采用流式细胞仪间接免疫荧光法及作用于P-gp细胞膜外区域的单克隆抗体UIC-2对25例MM病人进行了P-gp测定.以UIC2>10%作为阳性标准,结果在初治病人中P-gp阳性率为11%(1/9),在复发/难治病人中P-gp阳性率为43.8%(7/16),性别、肝脾肿大、血清乳酸脱氢酶(LDH)、骨损、临床分期、血清免疫球蛋白含量、骨髓原始幼稚浆细胞比例无关(P>0.05).与急性细胞白血病不同,MM细胞P-gp表达与其免疫学标志CD<,38>、CD<,56>、CD<,19>、CD<,10>等无明显相关性(P>0.05),且无一例表达MM细胞CD<,34>.研究人员对一例M<,2>方案治疗第二次复发,VAD方案治疗无效的MM病人采用环孢菌素A联合VAD方案逆转治疗,结果一疗程获得完全缓解,环孢菌素A在VAD静脉输注前予10mg/kg,静脉点滴,然后以5mg/kg/日静脉维持4天,未出现骨痛、高胆红素血症和骨髓抑制等不可忍受的毒副作用,表明临床运用MDR修饰剂治疗对VAD方案耐药的MM病人可能会提高疗效.
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