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癌症晚期居家患者灵性照护探析

摘要根据全国肿瘤登记中心2015年年报显示,2011年我国新增癌症病例约337万例,比2010年增加28万例。癌症晚期患者在生命的终末期不仪仅要忍受病痛的折磨,还要面对痛苦、绝望、恐惧等由灵性困扰而产生的情绪困扰,他们除了定期服用止疼药物和接受复查之外,几乎只能在医院病房或是家里等待死亡的来临。此种情况在较长一段时间内并没有得到缓解,一方面是由于传统文化的影响,医生、护士以及家属对于灵性这个主题不了解,另一方面是由于医务社会工作者对灵性并无过多涉及,无法较好的从灵性层而缓解患者的灵性困扰。但人是一个“身、心、灵”的集合,患者除了身体需要照顾之外,也需要专业社工缓解他们因疾病而产生的灵性困扰。<br>  鉴于上述情况,笔者在文中第一部分对灵性、灵性照护、灵性困扰等概念作出清晰界定,并对赵可式博士在台湾业已成熟的理论和实践模型进行介绍。文中第二部分则是笔者以武汉大学中南医院宁养院为依托,以台湾赵可式博士的灵性理论作为理论依据,对五位癌症晚期居家患者进行灵性照护,并采用一对一访谈以及SWBS灵性评估量表两种形式,在详细访谈资料的基础上发现他们的灵性困扰可分为以下几类:1.沉浸在痛苦与自责中无法自拔;2.对医疗或神灵感到失望;3.无法平安面对死亡;4.因癌症怀疑人生的意义与价值。<br>  针对癌症晚期居家患者的四大类灵性困扰,笔者在赵可式博士的灵性理论的基础上,通过对患者在访谈中的话语以及情绪进行提炼与归纳后,将他们的灵性需求分为以下几类:1.原谅自我与原谅他人;2.增强对医疗或神灵的信心;3.平安面对死亡;4.体验人生的意义与价值。当明晰患者灵性困扰与灵性需求之后,文中最后一部分则以访谈对话的形式向读者展示如何有效缓解患者灵性困扰。

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