换一批摘要结直肠癌是中国常见恶性肿瘤之一,死亡率为4.54/10万,占癌瘤死亡的4.9﹪,居第五位.而且,发病率和死亡率呈上升趋势.目前仍没有较好的检测指标判断结直肠癌临床生物学特性和预后.过去依据肿瘤大体类型和镜下病理估计预后和生物学特性并不十分可靠,寻找新的标记物,为临床提供可靠的预后指标及最佳治疗方案是摆在实验及临床工作者面前的重要课题.近年来,随着分子生物学的迅猛发展,肿瘤基因及其表达产物的检测已和临床上肿瘤分类、发病机制、恶性程度、转移以及估计预后密切结合起来.大量文献报道c-erbB-2基因扩增及过度表达与肿瘤的发生、发展及预后有关.该研究结果表明:c-erbB-2基因在结直肠癌组织中为胞浆内及细胞膜表达,阳性率为52﹪,其中强阳性率20﹪.癌旁正常粘膜呈微弱表达,弱阳性率为7.6﹪.随着肿瘤浸润深度的增加,基因表达阳性率增高;随着Dukes分期的变晚,基因表达阳性率亦增高.而c-erbB-2基因表达阳性率在不同的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、大体类型及组织学类型中没有显著性差异.c-erbB-2表达阳性的患者术后复发、转移率高,生存期短,预后差,c-erbB-2表达水平可作为结直肠癌高度恶性的生物学指标,是结直肠癌独立的预后因素.
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