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摘要目的：<br>　　研究行单肺通气(one-lung ventilation，OLV)患者围术期局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation，rSO2)变化及其与术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)之间的关系。<br>　　方法：<br>　　本研究纳入85名年龄＞60岁的老年患者于胸腔镜下行肺癌根治术，实验过程中排除13名患者。对所有患者入手术室后均进行局部脑氧饱和度监测，并持续至手术结束患者清醒。由同一名工作人员对所有患者进行神经心理学测验，分别在术前一天以及术后的第七天进行POCD评估，采用Z计分法评价患者是否发生POCD。当成套的神经心理学测验中有两项或两项以上测试的Z计分绝对值≥1.96时，则认为该患者发生了POCD。根据神经心理学测试评分结果将所有患者分为术后认知功能障碍组(POCD group)及非术后认知功能障碍组(Non-POCDgroup)。分析两组患者rSO2变化差异，评价rSO2变化对POCD发生的预测价值。<br>　　结果：<br>　　根据Z计分法计算POCD的发生率，术后第七天有24名患者发生POCD，其发生率为33.33％。术前一天神经心理学测试评分结果两组患者比较无统计学差异，与非POCD组相比较，POCD组在术后七天数字广度测试评分（顺）及MMSE测试评分明显降低，差异有统计学意义。与非POCD组患者相比，POCD组局部脑氧饱和度最大降低百分比(rSO2％max)明显增高，rSO2％max＞17.31时可作为单肺通气患者发生POCD的有效预测因素，其敏感性为91.7％，特异性为83.3％。<br>　　结论：<br>　　在单肺通气过程中所有患者均发生rSO2较基线值明显降低，rSO2降低可能是导致POCD发生的危险因素之一，当rSO2％max＞17.31时预测POCD发生的敏感性及特异性分别为91.7％及83.3％。