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摘要目的:麻醉深度监测是临床麻醉十分重要的问题。脑电双频谱指数(Bispectralindex，BIS)是唯一FDA认证和大样本研究证实有效预防术中知晓的麻醉深度监测指标。但是BIS有一定局限性，例如BIS与丙泊酚、七氟烷、异氟烷等多种麻醉药有良好的相关性，但是对某些麻醉药，如氯胺酮、氧化亚氮，BIS并不能反映出麻醉深度。Narcotrend指数(NI)是一种新型麻醉下意识和麻醉深度脑电监测系统，已证实与BIS值相关性良好，是一个有潜力的麻醉深度监测指标。那么NI是否可以克服BIS在监测氯胺酮类麻醉药方面的局限性，尚无相关研究报道。本实验拟探讨NI是否可以反映氯胺酮的麻醉深度。<br>　　方法:选择75名ASAⅠ级或Ⅱ级行择期全麻手术的成年患者，按照氯胺酮意识消失ED95剂量的不同倍数，随机分为3组，1.2mg/kg组（K1组，2倍ED95）、1.5mg/kg组（K2组，2.5倍ED95）和1.8mg/kg组（K3组，3倍ED95）。患者入室平静后，分别静脉注射预定剂量氯胺酮，监测10min，分别记录给药前（基础值）、意识消失(loss of consciousness，LOC)和意识消失后1min、3min、5min、10min共六个时间点的MAP、HR、SpO2、NI、BIS数值及相应OAA/S评分。<br>　　结果:三组患者年龄、身高、体重、体重指数、BIS和NI基础值方面均无统计学差异。静脉注射氯胺酮不同剂量后，NI和BIS均出现了不同幅度的波动，且每个患者波动出现时间、波幅、持续时间个体差异很大。尽管注射氯胺酮后，各组NI值均有不同幅度的下降，其中K2组最低NI值（中位数）降至63，随后逐渐回升，LOC后10min时各组NI基本恢复至基础值。但是每组各时间点间NI值变化无统计学意义(P=0.995);氯胺酮不同剂量对NI值随时间变化无影响(P＞0.05);同组各时间点NI与BIS值无显著性差异(P＞0.05)。NI和BIS值的ROC曲线下面积无统计学意义(Az＜0.5)。<br>　　结论:在反映氯胺酮的麻醉深度方面，NI与BIS比较并无改进。