健脾益肾活血方干预维持性腹膜透析患者的临床观察-论文-万方医学网

健脾益肾活血方干预维持性腹膜透析患者的临床观察

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摘要目的:观察健脾益肾活血方干预维持性腹膜透析患者的临床疗效。<br>　　方法:回顾性分析2012年1月至2015年9月在上海中医药大学附属龙华医院腹膜透析中心接受维持性腹膜透析，患者91例。将证属脾肾气虚夹瘀，运用口服健脾益肾活血方联合腹膜透析患者纳入治疗组共计47例;未服用中药的腹膜透析患者纳入对照组共计44例。比较腹膜透析0个月，6个月、12个月时，两组患者的残余肾功能、24H尿量、血浆白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、钙磷乘积的变化情况及腹透相关性腹膜炎的发生率。应用统计软件SPSS18.0，计量资料(x)±S表示，组内分析采用配对样本t检验，组间分析采用独立样本t检验;计数资料采用卡方检验，设定P＜0.05有显著性统计学差异。<br>　　结果:治疗6个月时，两组残余肾功、24H尿量均较治疗前显著下降(P＜0.05)，两组间比较无明显差异。两组血浆白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、钙磷乘积治疗前后均无显著差异。治疗12个月时两组残肾功能、24H尿量较治疗前进一步下降(P＜0.01)，组间比较治疗组残肾功能明显优于对照组(P=0.025)，治疗组24H尿量明显高于对照组(P=0.013)，治疗组残肾功能完全丢失率明显优于对照组(P=0.014)。两组血浆白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、钙磷乘积治疗前后均无显著差异。治疗组腹透相关性腹膜炎发生率低明显低于对照组(P=0.044)。<br>　　结论:健脾益肾活血方能够有效延缓维持性腹膜透析患者的残余肾功能的下降，能够降低腹透相关性腹膜炎的发生率。