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摘要背景:<br>　　帕金森病(Parkinson's disease，PD)，又名震颤麻痹(shaking palsy，paralysisagitans)是一种常见于中老年的中枢神经退行性疾病，以典型的运动障碍为首发症状，其中包括静止性震颤、姿势步态平衡障碍、运动迟缓甚至少动、肌肉拘痉强直等。我国人群患病率为190/10万，且发病率与年龄增长成正比，男性稍高于女性。研究发现PD常合并一些非运动症状(non-motor symptoms，NMS)，如睡眠障碍、情感障碍（焦虑抑郁等）、嗅觉减退、认知功能下降及自主神经功能紊乱等。有50％-70％的PD患者伴发抑郁症状，40％-50％的PD患者出现焦虑症状，19％-40％的PD患者抑郁与焦虑并存。以左旋多巴类药物为代表的替代疗法目前是帕金森病治疗的一个重要环节，但此类药物随着应用时间的延长会逐渐暴露出异动症及精神症状等诸多不良反应。中医药在控制症状、延缓病程进展及减少药物不良反应方面拥有较大的优势。<br>　　目的:<br>　　通过随机对照研究，观察止颤汤合逍遥散治疗帕金森病伴焦虑抑郁状态的临床疗效，为今后探索治疗帕金森病伴焦虑抑郁状态患者的更完善方案打下基础。<br>　　方法:<br>　　本文采用随机对照研究方法，西医诊断为采用Hoehn-Yahr帕金森病分级标准为3级（包括3级）以下的原发性帕金森病，且中医诊断为颤证合并郁证者为研究对象，共66例患者。将帕金森伴焦虑抑郁状态的患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组各33例，对照组采取基础治疗加用乌灵胶囊，治疗组采取基础治疗加用止颤汤合逍遥散。治疗3月后比较两组治疗的有效率，并用统一帕金森病评分量表(UPDRS)评价帕金森病症状的改善情况，用14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价焦虑状态的改善情况，用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁状态的改善情况，用中医证候量表评价患者病症的改善情况。并使用SPSS23.0统计软件对结果进行数据分析，计量资料采取t检验，计数资料采用x2检验，检验水准α=0.05，两组患者在试验过程中均无脱落。<br>　　结果:<br>　　治疗3月后治疗组各项疗效评定的指标均优于对照组(P＜0.05);治疗4周后，与对照组比较，HAMA量表评分明显下降(P＜0.05);治疗后8周，与对照组比较UPDRS功能量表、HAMD量表均有显著下降（均P＜0.05）;对照组治疗8周后UPDRS功能量表、HAMD量表、HAMA量表、中医证候量表评分均低于治疗前（均P＜0.05）;治疗组治疗4周后各量表评分均低于治疗前(均P＜0.05)，治疗8周后各量表评分差异有显著意义(P＜0.01)。<br>　　结论:<br>　　止颤汤合逍遥散治疗帕金森病伴焦虑抑郁状态起效快、总有率高。能有效改善帕金森病患者的焦虑抑郁状态、帕金森病的原发症状，并能一定程度上改善患者的便秘、失眠、纳差、神疲等相关中医证候，进一步提高患者生活质量。且未出现严重的不良反应，值得在临床上进一步实践推广。