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摘要目的：探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)与胆囊炎病理分型的关系，为临床术前预测胆囊炎严重程度提供新的指标。<br>　　方法：收集2014年9月到2016年12月间在我院肝胆胰外科行胆囊切除并术后病理证实为胆囊炎患者346例，将胆囊炎患者分为单纯性胆囊炎组(A1组)、重症胆囊炎组(A2组)包括:穿孔性胆囊炎、坏疽性胆囊炎、黄色肉芽肿性胆囊炎;选择同期健康成人体检者50例作为对照组（B组），检测各组患者术前血常规指标，计算NLR比值，分析NLR与胆囊炎病理类型的相关性。<br>　　结果：C的AUC为0.723，95％CI0-0.661，约登指数取最大时cut-off=2.2122，灵敏性50.8％，特异性92.0％。A2组NLR346例中A1组246例(71.1％)和A2组100例(28.9％)。A组患者NLR的ROC曲线下面积(AUC)0.758，95％CI0.373-0.771，约登指数取最大时cut-off=2.4561，灵敏度68.9％，特异性76.3％，明显高于B组（P＜0.0001）;A1组的RO的ROCAUC为0.794，95％CI0.746-0.842，约登指数取最大时cut-off=2.700，灵敏度87％，特异性60.6％，两者之间有统计学差异(P＜0.0001)。<br>　　NLR≥2.7时预测重症胆囊炎的敏感性为87％和特异性为60.6％。<br>　　多因素分析发现术前NLR≥2.7(比值比:1.793，95％可信区间:1.236-2.798，P＜0.0001)年龄＞51.23岁(比值比[OR]:2.234，95％可信区间[CI]:1.249-3.417，P＜0.0001)及急诊入院（比值比:0.005，95％可信区间:1.171-2.597，P=0.362）与住院时间延长相关。<br>　　结论：1.术前NLR可作为预测胆囊炎病理分型的指标;<br>　　2.NLR≥2.7、患者年龄及急诊入院是住院时问延长的相关因素。