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提高单侧PVP手术效率的弧形穿刺装置的可行性研究

摘要目的:通过体外实验验证弧形变向穿刺装置可经单侧椎弓根完成对整个椎体的骨水泥强化具有一定的可能行性。<br>  方法:首先测试弧形变向穿刺工具内芯初始力学性能,利用Instron力学试验机压缩制作30例OVCF模型,按照使用穿刺工具不同将OVCF模块分为未强化组、单侧强化组和双侧强化组,每组各10例。未强化组不做穿刺及骨水泥强化;单侧强化组使用弧形变向穿刺装置行单侧穿刺并建立骨性通道;双侧强化组使用常规直穿刺针进行双侧穿刺。高压注入骨水泥后,对OVCF模块行CT扫描并三维重建,测量骨水泥强化前后OVCF模块高度的变化,使用Instron力学试验机对三组OVCF模块进行刚度测试,比较骨水泥强化前后模块刚度的变化。<br>  结果:1、弧形变向穿刺装置内芯初始刚度为1.8±0.47N/mm;2、单侧强化组和双侧强化组较未强化组骨水泥强化后OVCF模块的刚度均有明显提高(P值均<0.05),单侧强化组与双侧强化组强化后OVCF模块的刚度没有显著的统计学差异(P>0.05);3、骨水泥强化后,两组OVCF模块高度均有所提升,但是高度恢复很有限(波动范围0.13~1.5mm),单侧强化组与双侧强化组相比,OVCF模块高度的恢复没有显著的统计学差异(P>0.05);4、双侧强化组与单侧强化组内骨水泥均沿着穿刺针成球型分布,弥散均匀。<br>  结论:弧形变向穿刺装置的设计可以经单侧椎弓根完成对全椎体的强化,脊柱力学更加稳定,可大幅提高椎体成形术的手术效率,是一种新型可行、可靠、安全、经济的手术装置,具有一定可行性。

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