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摘要目的：伴随我国的老龄化进程，糖尿病的社会及医疗负担进一步加重。糖尿病患病率及疾病管理中控制及其变迁情况尚缺乏老年人群的研究证据。本研究旨在观察分析2001年和2010年北京城区老年人糖尿病患病和控制情况及其10年间变化趋势，并探讨其相关的影响因素。<br>　　方法：本研究于2001年和2010年，采用两阶段随机整群抽样的方法，针对北京万寿路地区的同一个60岁以上老年目标人群，进行了两次横断面调查。2001年纳入2277名，男女性分别为943名和1334名，2010年纳入2102名，男女分别是848名和1254名。采用面对面的问卷形式调查研究对象的一般情况、生活方式、家族史、疾病史及治疗等情况，并进行相关的身体测量和血标本采集用于实验室检测。按照糖尿病既往史和空腹血糖的测量值判定糖尿病患病及调查对象的疾病知晓、治疗和血糖控制情况。对比分析10年间研究对象的患病、疾病治疗管理效果的变化趋势，以及相关指标的影响因素。相关数据经EpiData平行双录入核验后建立数据库并进行统计学分析。<br>　　结果：两次调查人群的平均年龄、文化程度、平均腰围、体育锻炼、饮酒比例和糖尿病家族史比例增加，BMI平均值、吸烟者比例显著降低(p＜0.01)。2001年，该老年人群糖尿病患病率为21.4％，2010年达到24.5％。患病率显著升高具有统计学差异，尤以70-79岁组增加显著。男性略高于女性人群。2001年患有糖尿病的患者中，知晓率、治疗率、控制率分别为73.4％、68.4％和20.1％，2010年的对应指标分别为77.8％、70.2％、15.4％，其中治疗率明显升高了19.2％，但控制率10年间一直维持在较低水平。对糖尿病的患病危险因素分析发现，2001年糖尿病家族史与BMI和患病正相关，而2010年的危险因素为家族史、BMI和吸烟。其OR值和95％置信区间(95％CI)分别为：3.097(95％CI：2.226-4.310)、1.383(95％CI：1.100-1.738)、3.456(95％CI：2.717-4.396)、1.318(95％CI：1.057-1.643)1.365(95％CI：1.010-1.845)。受教育程度和糖尿病家族史10年间保持和疾病知晓率正相关;治疗率的影响因素从2001年的家族史1.68(95％CI1.18-2.39)和受教育程度1.30(95％CI：1.04-1.67)，变化为家族史1.68(95％CI：1.18-2.39)、BMI0.62(95％CI：0.44-0.88)和饮酒0.69(95％CI：0.47-0.99);控制率受文化程度和BMI影响外，2010年饮酒与控制率低相关。其中不良生活方式均为导致疾病管理效果降低的危险因素。<br>　　结论：10年间北京城市社区老年人群的患病率依然较高，且有显著增加的趋势。疾病治疗管理指标除治疗率有所增加外，控制率维持在较低水平，提示该人群中治疗控制效果不理想，疾病管理措施有待加强。糖尿病患病率相关的危险因素除糖尿病除家族史、BMI外，2010年吸烟也成为该人群的患病危险因素。而影响管理率的因素中，生活方式的影响作用较10年前更加突出，提示增强疾病认知教育外，更应该加强糖尿病患者健康生活方式的指导，以提高疾病的管理效果。