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补肾健脾法干预原发性肾病综合征合并高凝状态的临床研究

摘要目的:<br>  通过临床运用补肾健脾法治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征合并高凝状态患者,观察治疗对该类患者24HUPQ、ALB、TG、TC、LDL、DD、FIB、FDP、APTT、PT、中医证候积分等相关指标的影响,探讨补肾健脾法治疗该病的有效性、优越性,为原发性肾病综合征高凝状态提供新的治疗思路。<br>  方法:<br>  病例来源于2016年1月至2017年2月在福建中医药大学附属人民医院门诊及住院病人64例,按随机数字表法分为试验组32例,对照组32例。两组均按肾病综合征一般常规治疗,试验组加用补肾健脾法中药。两组疗程均为2个月,并观察治疗前后两组24HUPQ、ALB、TG、TC、LDL、DD、FIB、FDP、APTT、PT、中医证候积分等相关指标的变化情况,并进行相关统计分析。<br>  结果:<br>  (1)两组患者治疗前在性别、年龄、中医证候积分、24HUPQ、ALB、TG、TC、LDL、DD、FIB、FDP、APTT、PT比较上无统计学意义(P>0.05),具有可比性。<br>  (2)(2)治疗后两组患者的ALB均有所升高,24h UPQ有所降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),且试验组均优于对照组,其中试验组升高ALB的效果显著优于对照组(P<0.01)。<br>  (3)(3)治疗后两组患者的血脂(TC、TG、LDL)均有所降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),且试验组优于对照组,其中试验组降低TC、TG效果显著优于对照组(P<0.01)。<br>  (4)(4)治疗后,两组患者的DD、FIB均有所下降,两组患者的DD、FIB差异均有统计学意义(P<0.05)。其中试验组对降低DD的效果显著优于对照组(P<0.01),两组患者的FDP均有所下降,但无统计学意义(P>0.05)。<br>  (5)治疗后两组均对APTT、PT有所升高,对照组均有统计学意义(P<0.05),但试验组均无统计学意义(P>0.05)。<br>  (6)治疗后两组中医证候积分均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但试验组降低中医证候积分的效果显著优于对照组(P<0.01)。<br>  结论:<br>  (1)补肾健脾法对脾肾阳虚型原发性肾病综合征合并高凝状态的临床疗效优于单纯使用西药治疗。<br>  (2)补肾健脾法能有效改善患者浮肿、畏寒、腰痛便溏等症状,且未发现明显的副作用,能有效降低尿蛋白,提高白蛋白水平,同时改善患者脂质代谢,且可能对促进纤维蛋白原溶解、修复内皮细胞从而减少纤维蛋白原生成有一定作用。

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