摘要分析皮层体感诱发电位(SEP)在颈椎病术中监护中的应用价值及SEP在判断在颈椎病预后中的作用.报告75例颈椎病术中SEP监护,分析其特征、结果、适用范围.分析患者术前的JOA评分及术前、术中、术终及恢复期的SEP变化,子解SEP变化与神经功能恢复之间的关系.在症状改善明显患者中,术后随SEP均有潜伏期缩短或波幅明显增高,而改善不明显者,SEP的变化亦不明显.SEP的变化与患者的神经功能恢复有一定的关系.SEP尽管有一定的局限性,但其在颈椎病术中监护及预后判断中的作用是肯定的.了解不同程度脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)与运动诱发电位(Motor Evoked Potential,MEP)变化之间的关系以及MEP在判断运动预后功能中的作用.对21只兔采用改良Allen打击法分别用60gcf、120gcf、180gcf冲量打击兔T<,10-11>脊髓,建立不同程度脊髓损伤模型,并在伤前及伤后24小时0连续记录兔双侧腓肠肌MEP,并用Tarlov评分来衡量兔的下肢运动神经功能.脊髓轻度打击伤时,兔MEP波幅明显降低,但恢复良好;中度打击伤时,MEP波幅的下降更明显,且不能完全恢复;重度打击伤时,MEP波幅的下降更明显,且不能完全恢复;重度打击作时,MEP均无法引出,至24小时亦不能恢复MEP波形.MEP可敏感而准确地反映脊髓损伤后中枢神经功能的损伤程度,可作为一种有效的监护脊髓功能的手段,并可作为判断运动神经功能预后的可靠指标.
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